풍(風)

파상풍의 치료는 상한의 3가지 치료방법과 같다[破傷風之治同傷寒三法]

한닥터 2011.09.02 조회 수 877 추천 수 0
◎ 破傷風之治同傷寒三法 ○ 破傷風有在表在裏半表半裏三者之不同故不離乎汗下和三法也[正傳] ○ 發汗過多因致?身熱足寒項强頭搖口?背反張者太陽?也無汗宜汗之有汗宜止之若頭低視下手足牽引?膝相?者陽明?也若一目或左右視幷一手一足??者少陽?也[海藏] ○ 背後?者太陽也身前?者陽明也兩傍?者少陽也[河間] ○ 河間曰太陽宜汗陽明宜下少陽宜和若明此三法而不中病者未之有也[正傳] ○ 按河間只論三陽而不論三陰者盖傳入陰經其證已危若腹滿自利口燥咽乾舌卷卵縮皆無可生之理故置而不論也[正傳] ○ 破傷風在表則以辛熱發散之宜防風湯羌活防風湯小續命湯(方見上)九味羌活湯(方見寒門)在半表半裏以辛凉和解之宜羌麻湯防風通聖散(方見上)在裏則以寒藥下之宜小芎黃湯大芎黃湯左龍丸[河間] ○ 破傷風雖宜發汗若自汗多則宜用白朮湯白朮防風湯

☞ 파상풍의 치료는 상한의 3가지 치료방법과 같다[破傷風之治同傷寒三法]

 ○ 파상풍은 표(表)에 있는 것, 이(裏)에 있는 것, 반표반리(半表半裏)에 있는 것 등 3가지가 있다. 그러므로 치료방법도 땀내는 방법, 설사시키는 방법, 화해시키는 방법 이 3가지 방법에서 벗어나지 않는다[정전]. ○ 지나치게 땀을 내면 치병이 된다. 몸에 열이 나고 발은 차며 목은 뻣뻣하고 머리가 흔들리며 이를 악물고 잔등이 뒤로 잦혀지는 것은 태양경(太陽經)에 속한 치병(?病)이다. 그러므로 이때에 땀이 나지 않으면 땀을 내고 땀이 나면 멎게 해야 한다. 만일 머리를 숙이고 아래만 보고 손발이 당기고 팔굽과 무릎이 비틀리는 것은 양명경(陽明經)에 속한 치병이다. 만일 한쪽 눈으로 혹 오른쪽만 보거나 왼쪽만을 보며 한쪽 손이나 한쪽 발에 경련이 일어 가드라드는 것은 소양경(少陽經)에 속한 치병이다[해장]. ○ 경련이 일어 몸이 뒤로 잦혀지는 것은 태양경 치병이고 몸이 앞으로 가드라드는 것은 양명경 치병이며 몸이 양쪽 옆으로 가드라드는 것은 소양경 치병이다[하간]. ○ 하간(河間)은 "태양경병 때에는 땀을 내고 양명경병 때에는 설사시키며 소양경병 때에는 화해시켜야 한다"고 하였다. 만일 이 3가지 방법을 잘 알면 병에 맞게 치료할 수 있다[정전]. ○ 하간이 3양(三陽)에 대해서만 말하고 3음(三陰)에 대하여 말하지 않은 것은 병이 음경으로 들어가면 그 증은 이미 위태해진 것으로 보았기 때문이라고 생각한다. 만일 배가 그득해지고 설사하며 입과 목구멍이 마르고 혀가 말려들며 음낭이 졸아들면 다 살지 못하기 때문에 이것은 말하지 않았다[정전]. ○ 파상풍이 표(表)에 있으면 맛이 맵고 성질이 더운 약으로 발산시켜야 하는데 이때에는 방풍탕, 강활방풍탕, 소속명탕(小續命湯, 처방은 위에 있다), 구미강활탕(九味羌活湯, 처방은 상한문에 있다)을 쓴다. 그리고 병이 반표반리에 있으면 맛이 맵고 성질이 서늘한 약으로 화해시켜야 하는데 이때에는 강마탕, 방풍통성산(方風通聖散, 처방은 위에 있다)을 쓴다. 병이 이(裏)에 있으면 성질이 찬 약으로 설사시켜야 하는데 이때에는 소궁황탕, 대궁황탕, 좌룡환을 쓴다[하간]. ○ 파상풍 때에는 땀을 내는 것이 좋지만 저절로 땀이 많이 나오면 백출탕이나 백출방풍탕을 쓴다. 

? 防風湯 ○ 治破傷風在表未入裏急服此藥防風羌活獨活川芎各一錢二分半右?作一貼煎水調小蜈蚣散服之大效[正傳]
☞ 방풍탕(防風湯) ○ 파상풍이 표(表)에 있고 이(裏)에 들어가지 않은 것을 치료하는데 빨리 이 약을 써야 한다. ○ 방풍, 강활, 독활, 천궁 각각 5g. ○ 위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 달인 다음 소오공산을 타서 먹으면 효과가 많다[정전]. 

? 羌活防風湯 ○ 治破傷風初傳在表羌活防風川芎白芍藥藁本當歸甘草各一錢地楡細辛各五分右?作一貼水煎服[正傳]
☞ 강활방풍탕(羌活防風湯) ○ 파상풍이 처음 생겨서 표(表)에 있는 것을 치료한다. ○ 강활, 방풍, 천궁, 백작약, 고본, 당귀, 감초 각각 4g, 지유, 세신 각각 2g. ○ 위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 물에 달여 먹는다[정전]. 

? 羌麻湯 ○ 治破傷風在半表半裏無汗羌活麻黃甘菊川芎石膏防風前胡黃芩細辛枳殼白茯?蔓荊子甘草各七分白芷薄荷各五分右?作一貼入薑三片水煎服[入門]
☞ 강마탕(羌麻湯) ○ 파상풍이 반표반리(半表半裏)에 있으면서 땀이 나지 않는 것을 치료한다. ○ 강활, 마황, 단국화(감국), 천궁, 석고, 방풍, 전호, 황금, 세신, 지각, 백복령, 순비기열매(만형자), 감초 각각 2.8g, 백지, 박하 각각 2g. ○ 위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 생강 3쪽과 함께 물에 달여 먹는다[입문]. 

? 小芎黃湯 ○ 治破傷風入裏猶有表熱川芎三錢黃芩二錢甘草五分右?作一貼水煎服二三服後用大芎黃湯[正傳]
☞ 소궁황탕(小芎黃湯) ○ 파상풍이 이(裏)에 들어갔으나 표(表)에 열이 남아 있는 것을 치료한다. ○ 천궁 12g, 황금 8g, 감초 2g. ○ 위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 물에 달여 먹는데 2-3첩을 먹은 다음에는 대궁황탕을 쓴다[정전]. 

? 大芎黃湯 ○ 治破傷風入裏二便秘小便赤自汗不止川芎一錢大黃羌活黃芩各二錢右?作一貼水煎服以下之微利爲度[入門]
☞ 대궁황탕(大芎黃湯) ○ 파상풍이 이(裏)에 들어가서 대소변이 잘 나오지 않고 오줌이 벌거며 저절로 땀이 멎지 않고 나오는 것을 치료한다. ○ 천궁 4g, 대황, 강활, 황금 각각 8g. ○ 위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 물에 달여 먹는데 약간 설사가 날 때까지 쓴다[입문]. 

? 左龍丸 ○ 治破傷風入裏發?目直視二便秘澁宜此下之野?糞炒一名左蟠龍江?燒白?蠶各五錢雄黃一錢蜈蚣二條天麻二錢右爲末分作三貼先將二貼燒飯爲丸梧子大朱砂爲衣次將一貼加巴豆霜半錢飯丸梧子大每用朱砂丸子二十丸加巴豆丸子一丸二服加二丸溫酒呑下至便利爲度只服朱砂丸病愈卽止之若??不已宜服羌麻湯[入門丹心] ○ 一名江?丸[入門]
☞ 좌룡환(左龍丸) ○ 파상풍이 이(裏)로 들어가서 경련이 일어나고 눈을 곧추 뜨며 대소변이 잘 나오지 않는 것을 치료하는데 설사가 날 때까지 쓴다. ○ 야합분(좌반룡(左蟠龍)이라고도 하는데 볶아서 쓴다), 부레(어표, 태운 것), 백강잠 각각 20g, 웅황@) 4g, 왕지네(오공) 2마리, 천마 8g. ○ 위의 약들을 가루내어 3첩으로 나누어 먼저 2첩은 밥에 반죽한 다음 벽오동씨만하게 알약을 만들어 주사를 겉에 입힌다. 그리고 1첩분에는 파두상 2g을 넣은 다음 밥에 반죽하여 벽오동씨만하게 알약을 만든다. 먹는 방법은 주사가 든 약 20알과 파두가 든 약 1알을 섞어서 2번에 나누어 먹는다. 그 다음부터는 파두가 든 약을 2알 더 넣어 데운 술로 먹는데 대변이 잘 나갈 때까지 먹는다. 주사가 든 알약만 먹고도 병이 나으면 곧 약을 그만두어야 한다. 만일 치병이 낫지 않으면 강마탕을 쓴다[입문, 단심]. ○ 일명 강표환(江?丸)이라고도 한다[입문]. 

? 白朮湯 ○ 治破傷風大汗不止筋攣??白芍藥三錢白朮葛根各二錢升麻黃芩各一錢甘草五分右?作一貼水煎服[丹心]
☞ 백출탕(白朮湯) ○ 파상풍(破傷風)으로 땀이 멎지 않고 나오며 힘줄이 가드라들면서 온몸에 경련이 일어나는 것을 치료한다. ○ 백작약 12g, 백출, 갈근 각각 8g, 승마, 황금 각각 4g, 감초 2g. ○ 위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 물에 달여 먹는다[단심]. 

? 白朮防風湯 ○ 治破傷風發汗過多自汗不止防風四錢白朮黃?各二錢右?作一貼水煎服[入門]
☞ 백출방풍탕(白朮防風湯) ○ 파상풍으로 땀을 지나치게 내었거나 저절로 땀이 멎지 않고 나오는 것을 치료한다. ○ 방풍 16g, 백출, 황기 각각 8g. ○ 위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 물에 달여 먹는다[입문]. 
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