한(寒)

열이 혈실에 들어간 증[熱入血室證]

한닥터 2011.09.15 조회 수 854 추천 수 0
◎ 熱入血室證 ○ 婦人傷寒與男子無異惟熱入血室及姙娠傷寒則不同也[雲岐] ○ 婦人以血爲主血室卽衝脈血海也婦人傷寒發熱經水適來適斷晝日明了夜則?語如見鬼狀此爲熱入血室無犯胃氣及上二焦必自愈活人書云小柴胡湯加生地黃主之犯胃氣謂下之犯上二焦謂發汗也[仲景] ○ 婦人傷寒寒熱如?晝寧夜躁如見鬼狀此爲熱入血室不實滿者小柴胡湯加牧丹皮大實滿者桃仁承氣湯主之[雲岐] ○ 熱入血室其血必結而不行小柴胡加牧丹皮桃仁或小柴胡合四物湯主之牛黃膏亦主之(方見婦人)[入門] ○ 婦人傷寒發熱經水適來經行盡則熱隨血散不治自愈如熱除而脈遲身凉胸脇下滿按之痛者謂之血結胸當刺期門(穴名)隨其實而瀉之宜服桂枝紅花湯[入門]

☞ 열이 혈실에 들어간 증[熱入血室證]

 ○ 부인의 상한은 남자와 다른 것이 없다. 다만 열이 혈실(血室)에 들어가는 것과 임신 중의 상한만 같지 않다[운기]. ○ 부인에게는 혈이 위주가 되고 혈실(血室)은 즉 충맥(衝脈)의 혈해(血海)이다. 부인이 상한병으로 열이 나는데 마침 월경을 하거나 끝난 다음 낮이면 아무렇지도 않다가 밤이면 헛소리하는 것이 헛것에 들린 것 같은 것은 열이 혈실에 들어간 것이다. 위기(胃氣)와 상초, 중초를 침범하지 않으면 반드시 절로 낫는다. 『활인서』에는 "소시호탕에 생지황을 더 넣어 치료한다"고 씌어 있다. 위기를 침범했다는 것은 설사하는 것을 말하는 것이고 상초, 중초를 침범했다는 것은 땀이 난다는 것을 말한 것이다[중경]. ○ 부인이 상한병으로 추웠다 열이 났다 하는 것이 마치 학질(?疾) 같고 낮엔 편안하고 밤에는 번조하여 헛것에 들린 것 같은 것은 열이 혈실에 들어간 것이다. 이때 실하고 그득하지 않으면 소시호탕에 목단피을 더 넣으며 몹시 실하고 그득하면 도인승기탕으로 치료한다[운기]. ○ 열이 혈실(血室)에 들어가 피가 뭉쳐서 잘 돌아가지 못하는 데는 소시호탕에 목단피과 도인을 더 넣거나 소시호탕에 사물탕을 합쳐서 쓴다. 우황고(牛黃膏, 처방은 부인문에 있다)도 좋다[입문]. ○ 부인이 상한병으로 열이 나는데 때맞게 월경을 하더라도 월경이 끝날 때가 되면 열이 피를 따라 풀리므로 치료하지 않아도 저절로 낫는다. 만일 열이 내렸는데 맥이 지(遲)하고 몸이 차며 가슴과 옆구리가 그득하며 누르면 아픈 것은 혈결흉증(血結胸證)이다. 이때는 기문(期門, 혈이름)에 침을 놓아 실한 것을 사하고 나서 계지홍화탕을 먹는 것이 좋다[입문]. 
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