諸家得失策

問 : 人之一身 猶之天地 天地之氣 不能以恒順 而必待于范圍之功 人身之氣 不能以恒平 而必待于 調攝之持 故其致病也 旣有不同 而其治之 亦不容一律 故藥與針灸不可缺一者也 然針灸之持 昔之專門者 固各有方書 若<素問> <針灸圖> <千金方> <外臺秘要> 與夫補瀉鍼刺諸法 以示來世矣 其果何者而爲之原與? 亦豈無得失去取于其間與? 諸生以是名家者 諸詳言之

對曰 : 天地之道 陰陽而已矣 夫人之身 亦陰陽而已矣 陰陽者 調和之 樞紐 人類之根?也 惟陰陽得其理則氣和 氣和則形亦以之和矣 如其 拂而?焉 則贊助調攝之功 自不容已矣 否則 在調和不能爲天地立心 而化工以之而息 在夫人不能爲生民立命 而可以醫家者流而小之耶

愚常觀之 易曰 大哉乾元 萬物資始 至哉坤元 萬物資生 是一元之氣 流行于天地之間 一合一? 往來不窮 行而爲陰陽 布而爲五行 流而爲四時 而萬物由之以化生 此則天地顯仁藏用之常 固無庸以贊助爲也 然陰陽之理也 不能以無愆 而雨暘寒暑 不能以時若 則范圍之功 不能無待于聖人也
故易曰 後以載成天地之道 輔相天地之宜 以左右民 此其所以人無夭朴 物無?房 而以之收立命之功矣 然而吾人同得天地之理以爲理 同得天地之氣以爲氣 則其元氣流行于一身之間 無豈于一元之氣 流行于天地間也
夫何喜怒哀樂心思嗜欲之汨于中 寒暑風雨溫凉燥濕之侵于外 于是有疾在?理者焉 有疾在血脈者焉 有疾在腸胃者焉 然而疾在腸胃 非藥餌不能以濟 在血脈 非針刺不能以及 在?理 非蔚?不能以達 是針灸藥者 醫家之不可缺一者也 夫何諸家之術惟以藥 而于針灸則?而?之 斯何以保其元氣 以收聖人養民之仁心哉 ?
然是針與灸也 亦未易焉也 孟子曰 禽數之明 不以規矩 不能成方圓 師曠之聰 不以六律 不能正五音 若古之方書 固離數之規矩 師曠之六律也 故不溯其源 則無以得古人立法之意 不窮其流 則何以知後世變法之弊 今以古之方書言之 有 <素問> <難經> 焉 有<靈樞> <銅人圖> 焉 有 <千金方> 有 <外臺秘要> 愈 <針灸染集>焉
然 <靈樞>之圖 或議其太繁而染 于<金蘭循經> 或鎌其大簡而略 于<千金方> 或?其不盡傷寒之數 于<外臺秘要> 或議其爲醫之蔽 于 <針灸染集> 或說其未盡針灸之妙 溯而言之 則有素 難爲最要 盖素 難者 醫家之鼻祖 濟生之心法 垂之萬世而 無弊者也 夫旣由素 難以溯其源 又由諸家以窮其流 探脈絡 索營衛 診表裏 虛則補之 實則瀉之 熱則凉之 寒則溫之 或通其氣血 或維其眞元 以律天時 則春夏刺淺 秋冬刺深也 以襲水土則濕致高原 熱處風凉也 以取諸人 肥則刺深 瘦則刺淺也 又由是而施之以運搖進退 嵯彈攝按之法 示之以喜怒?? 思勞醉飽之忌 窮之以井營兪經合之源 窮之以主客標本之道 迎隨開闔之樞 夫然後陰陽和 五氣順 營衛固 脈絡緩 而凡?理血脈 四體百骸 一氣流行而 無壅滯?痺之患矣 不猶聖人之載成輔相 而一元之氣 周流于天地之間乎 先儒曰 君之心正 則天地之心亦正 吾之氣順 則天地之氣亦順 此固贊化育之極功也 而愚于醫之灸刺也亦云