산증(疝證)

고환이나 음낭이 커지면서 아프거나 아랫배가 켕기며 아픈 병증. 寒濕邪가 침입하거나 內傷으로 氣血이 제대로 순환하지 못하여 생기는데 주로 足厥陰肝經과 任脈의 장애와 관련되어 있다. 고환과 음낭이 종창동통하거나 견인소복하여 동통을 일으키는 것으로 아래와 같이 분류한다.

① 한산(寒疝) : 寒邪로 인한 疝證으로 이는 小兒가 평소 生冷한 食物을 過食하거나 또는 冷濕한 곳에 坐臥하여 陰寒의 邪가 침입하며 氣滯不行하고 內에 留結하여 오래 지난 후에 다시 風冷 또는 水濕之邪를 받아 발병된다. 寒은 收引을 주하는데 寒則多痛하는 고로 발병시 陰囊淸冷하고, 結硬如石하며 또는 고환이 당기며 疼痛하고 통하면 少腹을 牽引한다.

② 수산(水疝) : 음낭에 수종이 생겨 수정과 같은 양상을 띠면서 아프거나 가려우며 낭습이 물과 같이 흐르는 것.

③ 근산(筋疝) : 간경습열의 하주로 경중작통, 근급혹양혹통 근완불수, 백물여정, 수닉이하하는 상태.

④ 혈산(血疝)

⑤ 퇴산(?疝) : 음낭이 종경하여 크기가 승두와 같으며 마목하는 것.

⑥ 호산(狐疝) : 음낭의 일측이 종대되는데 때때로 위아래로 이동하니, 누우면 배로 들어가고 일어서면 음낭으로 들어가 음낭이 부풀어오르며 창통하는 것.

⑦ 습열감한산(濕熱感寒疝) : 小兒가 肥甘厚味한 食物을 과식하면 반드시 中焦의 소화기능에 영향을 주어 이로 인하여 積久生濕하고 濕鬱生熱하면 濕熱의 기가 下注하여 囊中으로 유입한 후 다시 風寒之邪의 외침을 받아 疝證이 되는 것이다.

⑧ 태산(胎疝) : 孕婦가 精神的 刺戟을 받아 지나치게 傷心하고 啼泣하여 氣結不散하므로 태아에 영향을 주어 출생 후에 少腹部의 下部에 結硬疼痛하여 胎疝이 된 것이다.

⑨ 음종(陰腫) : 陰腫은 陰囊腫大를 말하는데 고인들은 前陰部에는 肝經과 任脈이 통과하고 또는 諸筋의 會合하는 곳이므로 대개 肝腎病에 속한다 하였다. 濕熱之氣와 風冷之氣가 相搏하여 少陰, 厥陰 二經에 客留하여 氣가 통하지 못하면 結聚하여 陰囊이 腫大하여 陰腫으로 된다. 그러나 濕熱과 風冷의 邪는 각기 편성하므로 症候에 있어서 구별이 있다. 風이 성한 것은 가려운 감각이 있고, 濕이 성한 것은 下墜하고, 熱이 성한 것은 疼痛이 있다.

⑩ 소장기(小腸氣) : 濕邪가 內蘊하고 寒冷이 外侵하여 발병한다. 그러나 증상에서 구별이 있는데 小腸氣의 증상은 少腹이 發脹疼痛하는 것이 睾丸까지 달하고, 위로는 腰脊部를 牽引하여 作痛하며 증상이 극열한 것은 心胸部까지 上衝한다. 外候로는 陰腫의 증상이 없는 것이 疝症의 睾丸腫大와 다른 점이다.