第二十四章. 眩暈門

【舍岩 筆寫本 原文】

內經曰 風掉眩而屬肝 濕腫滿而寄脾 風氣流行 必入脾土 濕冷欲去 可到於腎水 此則木賊跛土 是?泄 精弱 土官殺水 玆善恐眩暈冒昧殆同 痙塞定知?黃 雖爲氣化之所使 終作病深之起端 是以虛則難免晦朔之患 實則必然弦望之痛 陰火居下而衝上 益治老人 濕痰據上而流下 可給少年 此症若坐舟車 如坐雲霧 先預歸於順其氣 以絶風痰 後當治以降火 快?眩暈.

1. 眩暈(어지러움증)

【見證】頭目이 昏眩하고 暈厥한 것 즉 눈이 아물아물하고 精神이 씽씽 돌아 아득 아득 어지러운 증.(淸暈化痰湯, 滋陰健脾湯證)

【療法】三里 迎, 氣海 瀉, 血會(膈兪) 補, 風池 瀉.

2. 風暈

【見證】眩暈이 風熱로 因한 것으로서 胸中이 不利하고 어지러워서 넘어질 것 같으며, 바람이 싫고 땀이 저절로 나는 證.(川芎散證)

【療法】肝實인지라 經渠?中封 補, 少府?行間 瀉. - 肝勝格.

3. 濕暈

【見證】冒雨傷濕으로 因하여 眩暈의 症狀을 俱發하며 코가 막히고 소리가 重한 것.(芎朮湯證)

【療法】脾實인지라 中脘 正, 大敦 補, 少府 瀉.

4. 痰暈

【見證】上證(眩暈)을 悉具하고 痰盛嘔吐하며 머리가 무거워 잘 들지 못하는 證.(半夏茯?湯證)

【療法】肺實인지라 少府?魚際 補, 太白?太淵 瀉.

5. 病源 및 證治槪論(新增)

【杏坡按】眩暈이라 함은 頭目이 昏眩하고 暈厥한 즉 눈이 아물거리고 精神이 아득한 證을 말한 것으로 此證은 虛에 屬한 것이 十에 八九요, 痰火에 屬한 것이 十에 一二나(모두 痰火에 屬했다는 一說도 있다.) 그 原因을 遡究(거슬러올라갈 소)하면 勞倦過度로 因하여 된 것도, 飢飽失時로 因하여 된 것도, 嘔吐傷上으로 因하여 된 것도, 泄瀉傷下로 因하여 된 것도, 大汗亡陽으로 因하여 된 것도, 焦思不釋으로 된 것도, 被毆被辱 때문에 氣脫로 것도, 悲哀, 痛楚, 大?, 大呼로 된 것도 있나니 이것들은 모두 陽中의 陽을 傷한 것이오, 吐血, ?血, 便血로 因해서 된 것도, 癰疽大潰로 因하여 된 것도, 金石의 被傷 때문에 失血痛極으로 因하여 된 것도, 男子의 縱慾 때문에 氣가 精을 따라 去함으로 因해 된 것도, 婦女의 崩淋, 産後去血다로 因해 된 것도 있나니 이것은 모두 陰中의 陽을 傷한 것이다.

至於 大醉한 後에 濕熱이 相乘된 것은 其陰을 傷한 것이오, 大怒之後에 肝木의 肆强으로 해서 된 것은 其氣를 傷한 것이다. 그리고 痰飮留中으로 治節이 不行해서 된 것도 있나니 이것은 有餘中의 不足이오, 老年精衰로 勞倦不己하여 된 것도 있나니 이것은 營衛가 兩虛한 것이므로 모두 分別해서 施治해야 한다. 左手脈이 數한 것은 熱多, 澁한 것은 死血, 浮弦한 것은 肝風이며, 右手脈이 大한 것은 氣虛, 滑實한 것은 痰積이다.

그런데 舍岩은 ?風氣流行 必入脾土, 濕冷欲去 可到於腎水?라하고 또는 ?則木賊跛土?니 ?土官殺水?니하여 上의 諸法을 立하였다.

6. 舍岩 眩暈 經驗例

≪1≫ 一男子가 右脇이 恒時 아파서 運身이 不便하므로 右脇痛이라하여 太白?太淵 補, 少府?魚際 瀉하였더니 數日後에 忽然 右脇이 땅겨서 呼吸이 不能하여 漸漸奄奄한지라 다시 宿?를 물었더니 或一月 乃至 二月을 間隔으로 眩暈하기가 癎疾과 같다하므로 비로소 痰眩인지를 알고 少府?魚際 補, 太白?太淵 瀉하였더니 數日後에 有效하더라.

≪2≫ 一男子가 年十五六에 右手가 鉤而無力하고 面色이 蒼白하며 兼하여 癎疾이 있는지라 痰眩方을 썼더니 右手의 鉤가 펴지고 眩暈이 낫더라.

≪3≫ 一男子가 恒常 眩暈을 患하여 一月에는 三四次씩 俗所謂 癎疾을 呈하고 方痛之時에는 昏倒하여 右手臂를 卷?하고 挽하기 不得한지라 痰眩方 四五度를 썼더니 快差하더라.

≪4≫ 一男子가 年三十餘에 眩氣가 異常하여 一月에 一, 二次씩 發하며 所發時에는 十餘日씩 죽다살아나고 吐沫과 함께 ??을 訴하기 벌써 近二十年이라 風眩方을 써도 처음에 三四朔은 效驗이 없더니 用鍼六七朔에 차차 나서 復作하지 않은지가 이미 周年이니 이것이 快己의 漸으로서 或更作하더라도 加治하면 근심이 없을 줄로 생각된다.