감모(感冒)

上氣道感染과 流行性感冒를 包括한다. 上氣道感染은 風邪가 肺系(鼻腔, 咽喉, 氣管)을 侵犯하면 肺氣失宣하여 肺系의 症狀이 나타난다. 즉 ?理疏? 衛氣不固(抵抗力減少)하여 時氣之邪가 虛한 틈을 타서 侵入한 즉 惡寒, 發熱등 衛症이 나타난다. 時邪에 感受되고 또 相互傳染하는 것은 時行感冒(流行性感冒)이다. 이는 上氣道感染중에서 가장 危重한 것이다. 感冒에 걸려도 體質이 强한 경우는 쉽게 치유되나 體質이 弱하고 抵抗力이 弱한 경우는 裏證으로 轉移되던가 혹은 다른 形態의 病으로 變한다. 主要症狀은 發熱?頭痛?全身疲勞?鼻塞?聲重?多?流涕?咽痒咳嗽, 만약 高熱 頭身酸痛이 비교적 重하고 中毒症狀이 明現한 者, 혹은 惡心?嘔吐?泄瀉?咽痛 및 咳嗽가 비교적 重한 者는 반드시 流行性感冒를 考慮하여야 한다. 감모는 아래와 같이 분류한다.

① 풍한감모(風寒感冒) : 一般的으로 寒冷 或은 其他 季節의 氣溫變化때에 주로 觀察할 수 있는 單純한 感冒의 型으로 一般的인 感冒型이다. 惡寒微熱 噴? 流淸涕 咽痒 咳嗽 無汗頭痛 小便淸長 舌苔薄白 脈浮緊 등의 症狀을 나타낸다.

② 풍열감모(風熱感冒) : 대부분 봄 혹은 四季에서 그때가 아닌데도 따뜻할 때 觀察할 수 있다. 惡熱微寒 汗出不暢口乾微渴 咽痛咳嗽 涕濁痰稠 四肢酸痛 尿黃或微黃 脈浮緊 등의 症狀이 나타난다.

③ 협습감모(挾濕感冒) : 대부분 淋雨 涉水 坐臥濕地 或은 濕이 盛한 季節 及 慢性 胃腸疾患者에서 볼 수 있으며, 身熱不暢 汗出粘手 頭痛且脹 骨節酸痛 胸腹滿 納?欲吐 痰多口痰 便?苔白? 脈濡緩 등의 症狀이 나타난다.

④ 협서감모(挾署感冒) : 대부분 夏節에 생기며 胃腸形感冒의 형태이다. 身熱汗出不解 心煩 口渴 胸悶欲吐 小便短黃 或腹瀉不爽 或惡寒無汗 苔黃? 脈濡數 등의 증상이 나타난다.

⑤ 시행감모(時行感冒) : 高熱 寒戰 頭痛甚 身痛 骨節疼痛 目紅目張 流涕 咳嗽輕 或神昏?語 舌苔白?兼黃 脈浮數有力 등의 症狀을 나타내는 感冒를 時行感冒라 한다.

⑥ 허증감모(虛證感冒) : 高齡者 體質虛弱 或 大病之後 正氣未復할 때는 대부분 抵抗力이 弱하고 衛外不固하여 外邪의 侵入을 받기 쉽다. 이 때 外邪를 感受하여 발생하는 感冒를 虛證感冒라 하며 원인별로 氣虛感冒 血虛感冒 陰虛感冒 陽虛感冒로 구분한다.

⑦ 감모협식(感冒挾食) : 소아는 음식을 절제할 수 없기 때문에 飮食積滯하기 쉬운데 風寒을 感受하면 感冒夾食證이 된다. 증상은 發熱, 憎寒, 頭痛, 惡寒 등의 表證이 있는 것 외에 食慾脘悶 ?氣, 口中有臭味, 嘔吐酸穀(소화되지 못한 식물), ?腹膨滿 發脹, 손으로 복부를 촉진하면 熱한 감각이 있고 때로는 심지어 腹痛拒按하고 大便不通하며 小便短少 등의 증상이 있다.

⑧ 감모협열(感冒挾熱) : 소아의 체질은 연약하고 소화력이 薄弱하므로 음식의 조절이 안되면 生痰生熱하기 쉬우므로 병리면에서는 장부에 온열이 있는 것이 특징이다. 일단 외부로부터 風寒邪氣의 침습을 받으면 外邪와 內熱이 相搏하며 반드시 鬱蒸化火하여 感冒夾熱한 증후가 된다. 임상증상은 보통 顔色紅赤하며, 脣焦하고, 口鼻乾燥하며 초기에 惡寒의 증상이 있으며 계속해서 고열이 나고 동시에 口渴喜冷, 心神煩躁不寧, ?語, 二便閉結 등의 熱症狀이 나타난다.

⑨ 감모협경(感冒挾警) : 소아는 본래 神志가 怯弱하므로 일단 外感에 傷하고 다시 異聲異物에 의해 놀라거나 또는 邪熱의 자극으로 神志不寧하여 感冒夾驚이 될 수 있으며, 심지어 이 때문에 生熱生風하여 驚風抽? 등의 症으로 변할 수 있다.