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◎ 消渴有三 ○ 上消者舌上赤裂大渴引飮膈消是也白虎加人參湯主之(卽人參白虎湯也 ○ 方見寒門)治能食而渴若不能食而渴宜加味錢氏白朮散又麥門冬飮子降心湯人參石膏湯淸心蓮子飮和血益氣湯生津養血湯黃芩湯皆治上消 ○ 中消者善食而瘦自汗大便硬小便數所謂?成爲消中者是也調胃承氣湯(方見寒門)加減三黃丸(方見火門)主之又蘭香飮子生津甘露湯順氣散人參散黃連猪?丸藕汁膏皆可用 ○ 下消者煩燥引飮耳輪焦乾小便如膏腿膝枯細所謂焦煩水易虧者是也六味地黃丸主之(方見虛勞)又宜人參茯?散加減八味元(方見五藏)加減腎氣丸補腎地黃元鹿茸丸[諸方] ○ 養肺降火生血爲主分上中下治之[丹心] ○ 三消多屬血虛不生津液宜以四物湯(方見血門)爲主治上消加人參五味子麥門冬天花粉煎入牛乳汁生地黃汁生藕汁酒客生葛根汁調服 ○ 中消加知母石膏寒水石滑石 ○ 下消加黃栢知母熟地黃五味子[丹心] ○ 消渴病小便反多如飮水一斗小便亦一斗腎氣丸(方見虛勞)主之[仲景]

☞ 소갈에는 3가지가 있다[消渴有三]

○ 상소란 혀가 붉어지고 갈라지며 갈증이 몹시 나서 물을 켜는 것인데 이것을 격소(膈消)라고도 한다. 이런 데는 백호가인삼탕(白虎加人參湯)을 주로 쓴다(즉 인삼백호탕인데 처방은 상한문에 있다). 이것으로 먹기는 잘 하면서 갈증이 나는 것도 치료한다. 음식을 잘 먹지 못하면서 갈증이 나는 데는 가미전씨백출산이나 맥문동음자, 강심탕, 인삼석고탕, 청심연자음, 화혈익기탕, 생진양혈탕, 황금탕이 좋다. 이 약들은 다 상소도 치료한다. ○ 중소란 음식을 잘 먹으면서도 여위고 저절로 땀이 나며 대변이 굳고 소변이 잦은 것인데 이것을 단(?)㈜이라고 한다. 이것이 소중으로 된다. 이런 데는 조위승기탕(調胃承氣湯, 처방은 상한문에 있다), 가감삼황원(加減三黃元, 처방은 화문에 있다)을 주로 쓴다. 또는 난향음자, 생진감로탕, 순기산, 인삼산, 황련저두환, 우즙고도 다 쓸 수 있다. ○ 하소란 번조(煩燥)하고 물을 켜며 귓바퀴가 검게 되도록 마르며 소변이 기름같고 허벅다리와 무릎이 마르며 가늘어지는 것이다. 이것이 열이 세면 물이 쉽게 없어진다는 뜻과 같은 것이다. 이런 데는 육미지황환(六味地黃丸, 처방은 허로문에 있다)을 주로 쓴다. 또는 인삼복령산, 가감팔미원(加減八味元, 처방은 5장문에 있다), 가감신기환, 보신지황원, 녹용환을 쓰는 것도 좋다[저방]. ○ 폐를 보하고 화를 내리며 혈을 생기게 하는 것을 위주로 하면서 상, 중, 하를 갈라서 치료해야 한다[단심]. ○ 3가지 소갈은 흔히 혈이 허한 데 속하므로 이때에는 진액이 생기지 못한다. 이런 데는 사물탕(四物湯, 처방은 혈문에 있다)을 위주로 쓰는 것이 좋은데 상소 때에는 여기에 인삼, 오미자, 맥문동, 천화분을 넣어서 달인 다음 소젖(牛乳汁), 생지황즙, 생연뿌리즙을 넣어 쓴다. 술을 즐겨 마시는 사람은 생갈근즙을 타서 먹는다. ○ 중소 때에는 지모, 석고, 한수석, 활석을 더 넣는다. ○ 하소 때에는 황백, 지모, 숙지황, 오미자를 더 넣는다[단심]. ○ 소갈 때에는 소변량이 많다. 만일 물 1말을 마시면 소변도 역시 1말이 나온다. 이런 데는 신기환(腎氣丸, 처방은 허로문에 있다)을 주로 쓴다[중경].

[[註]단(?): 열사나 열기가 성한 것, 즉 병의 원인으로 되는 열을 말하는데 황달을 단이라고도 한다.]

? 加味錢氏白朮散 ○ 治消渴不能食又治消中善飢乾葛二錢人參白朮白茯?藿香甘草各一錢木香柴胡枳殼五味子各五分右?作一貼水煎服[得效]

☞ 가미전씨백출산(加味錢氏白朮散) ○ 소갈로 음식을 잘 먹지 못하는 것과 소중으로 배가 이내 고픈 것을 치료한다. ○ 갈근 8g, 인삼, 백출, 백복령, 곽향, 감초 각각 4g, 목향, 시호, 지각, 오미자 각각 2g. ○ 위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 물에 달여 먹는다[득효].

? 麥門冬飮子 ○ 治膈消麥門冬二錢知母天花粉人參五味子葛根茯神生地黃甘草各一錢右?作一貼入竹葉十片水煎服[丹心]

☞ 맥문동음자(麥門冬飮子) ○ 격소(膈消)를 치료한다. ○ 맥문동 8g, 지모, 천화분, 인삼, 오미자, 갈근, 복신, 생지황, 감초 각각 4g. ○ 위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 죽엽 10잎과 함께 물에 달여 먹는다[단심].

? 降心湯 ○ 治心火上炎腎水不濟煩渴引飮氣血日消天花粉二錢人參遠志當歸熟地黃白茯?黃?蜜炒五味子甘草各一錢右?作一貼入棗二水煎服[得效]

☞ 강심탕(降心湯) ○ 심화(心火)가 타오고 신수(腎水)가 자기의 기능을 하지 못하여 번갈이 나서 물을 켜고 기혈이 날마다 소모되는 것을 치료한다. ○ 천화분 8g, 인삼, 원지, 당귀, 숙지황, 백복령, 황기(봉밀에 축여 볶은 것), 오미자, 감초 각각 4g. ○ 위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 대추 2알과 함께 물에 달여 먹는다[득효].

? 人參石膏湯 ○ 治膈消石膏四錢知母二錢三分人參一錢七分甘草一錢三分右?作一貼水煎服[保命]

☞ 인삼석고탕(人參石膏湯) ○ 격소를 치료한다. ○ 석고 16g, 지모 9.2g, 인삼 6.8g, 감초 5.2g. ○ 위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 물에 달여 먹는다[보명].

? 淸心蓮子飮 ○ 治心火上炎口乾煩渴小便赤澁蓮子二錢赤茯?人參黃?各一錢黃芩車前子炒麥門冬地骨皮甘草各七分右?作一貼水煎服[局方]

☞ 청심연자음(淸心蓮子飮) ○ 심화가 떠올라서 입이 마르고 번갈이 나며 소변이 벌거면서 잘 나오지 않는 것을 치료한다. ○ 연실 8g, 적복령, 인삼, 황기 각각 4g, 황금, 차전자(볶은 것), 맥문동, 지골피, 감초 각각 2.8g. ○ 위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 물에 달여 먹는다[국방].

? 和血益氣湯 ○ 治消渴小便數舌上赤脈肌體枯瘦黃栢酒洗升麻各一錢生地黃酒洗黃連酒洗各八分石膏杏仁桃仁各六分知母防己羌活各五分當歸梢四分柴胡麻黃根生甘草灸甘草各三分紅花少許右?作一貼水煎服[東垣]

☞ 화혈익기탕(和血益氣湯) ○ 소갈로 소변이 잦고 혓바닥에 벌건 핏줄이 생기며 몸이 마르고 여위는 것을 치료한다. ○ 황백(술에 씻은 것), 승마 각각 4g, 생지황(술에 씻은 것), 황련(술에 씻은 것) 각각 3.2g, 석고, 행인, 도인 각각 2.4g, 지모, 방기, 강활 각각 2g, 당귀(잔뿌리) 1.6g, 시호, 마황근, 감초(생것), 감초(볶은 것) 각각 1.2g. 잇꽃(홍화) 조금. ○ 위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 물에 달여 먹는다[의감].

? 生津養血湯 ○ 治上消當歸白芍藥生地黃麥門冬各一錢川芎黃連各八分天花粉七分知母黃栢?蜜炒蓮肉烏梅薄荷甘草各五分右?作一貼水煎服[醫鑑]

☞ 생진양혈탕(生津養血湯) ○ 상소(上消)를 치료한다. ○ 당귀, 백작약, 생지황, 맥문동 각각 4g, 천궁, 황련 각각 3.2g, 천화분 2.8g, 지모, 황백(다 봉밀에 축여 볶은 것), 연실, 오매, 박하, 감초 각각 2g. ○ 위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 물에 달여 먹는다[의감].

? 黃芩湯 ○ 治上消片芩梔子桔梗麥門冬當歸生地黃天花粉乾葛人參白芍藥各一錢右?作一貼入烏梅一箇水煎服[回春]

☞ 황금탕(黃芩湯) ○ 상소를 치료한다. ○ 황금, 치자, 길경, 맥문동, 당귀, 생지황, 천화분, 갈근, 인삼, 백작약 각각 4g. ○ 위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 오매 1개와 함께 물에 달여 먹는다[회춘].

? 蘭香飮子 ○ 治消渴善食而瘦二便結數石膏三錢知母一錢半生甘草防風各一錢炙甘草人參蘭香葉連翹白豆?桔梗升麻各五分半夏二分右爲末蒸餠糊調成餠?乾爲末每二錢淡薑湯調下[入門]

☞ 난향음자(蘭香飮子) ○ 소갈로 음식은 잘 먹으면서도 여위고 대변이 굳으며 소변이 잦은 것을 치료한다. ○ 석고 12g, 지모 6g, 감초(생것), 방풍 각각 4g, 감초(볶은 것), 인삼, 난향잎, 연교, 백두구, 길경, 승마 각각 2g, 반하 0.8g. ○ 위의 약들을 가루내어 증병(蒸餠)으로 쑨 풀에 반죽한 다음 떡을 만들어 햇볕에 말려 가루낸다. 한번에 8g씩 생강을 연하게 달인 물에 타서 먹는다[입문].

? 生津甘露湯 ○ 治消中能食而瘦大便燥小便數石膏草龍膽黃栢各一錢柴胡羌活黃?酒知母酒黃芩灸甘草各八分當歸身六分升麻四分防風防己生地黃生甘草各三分杏仁十箇桃仁五箇紅花少許右?作一貼水二盞煎至一盞加酒一匙稍熱服不拘時 ○ 一名淸凉飮子[東垣]

☞ 생진감로탕(生津甘露湯) ○ 소중(消中)으로 음식은 잘 먹으면서도 여위고 대변이 굳으며 소변이 잦은 것을 치료한다. ○ 석고, 용담초, 황백 각각 4g, 시호, 강활, 황기, 지모(술에 법제한 것), 황금(술에 법제한 것), 감초(볶은 것) 각각 3.2g, 당귀 2.4g, 승마 1.6g, 방풍, 방기, 생지황, 감초(생것) 각각 1.2g, 행인 10개, 도인 5개, 잇꽃(홍화) 조금. ○ 위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 물 2잔에 넣고 절반이 되게 달인다. 다음 술 1숟가락을 넣어서 아무 때나 약간 따끈하게 하여 먹는다. ○ 일명 청량음자(淸凉飮子)라고도 한다[동원].

? 順氣散 ○ 治消中能飮食小便黃赤以此微利至不飮食而愈厚朴二錢半大黃二錢枳實一錢右?作一貼水煎服不拘時[丹心]

☞ 순기산(順氣散) ○ 소중 때 음식은 잘 먹고 소변이 누르면서 벌건 것을 치료한다. 이 약을 쓴 다음 설사가 약간 나고 음식을 덜 먹게 되면 낫는다. ○ 후박 10g, 대황 8g, 지실 4g. ○ 위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 아무 때나 물에 달여 먹는다[단심].

? 人參散 ○ 治消中滑石二兩寒水石甘草各一兩石膏五錢人參二錢半右爲末每取二錢溫水調下[子和]

☞ 인삼산(人參散) ○ 소중을 치료한다. ○ 활석 80g, 한수석, 감초 각각 40g, 석고 20g, 인삼 10g. ○ 위의 약들을 가루내어 한번에 8g씩 따뜻한 물에 타 먹는다[자화].

? 黃連猪?丸 ○ 治消渴消中亦治强中證雄猪?一箇黃連五兩麥門冬知母瓜蔞根各四兩右四味爲末入猪?內以線封口置甑中蒸爛於石臼中令搗爛入蜜少許作丸梧子大米飮下百丸[正傳]

☞ 황련저두환(黃蓮猪?丸) ○ 소갈과 소중을 치료한다. 또한 강중증(强中證)도 낫게 한다. ○ 수퇘지위(雄猪?) 1개, 황련 200g, 맥문동, 지모, 과루근 각각 160g. ○ 위의 4가지 약을 가루내어 돼지위 속에 넣고 실로 입구를 잘 동여매서 시루에 넣고 물크러지게 찐다. 다음 돌절구에 넣고 잘 짓찧어 봉밀 조금과 섞어 벽오동씨만하게 알약을 만든다. 한번에 1백 알씩 미음으로 먹는다[정전].

? 藕汁膏 ○ 治胃熱消中藕汁(白藕尤佳)生地黃汁牛乳汁和黃連天花粉末佐而薑汁白蜜爲膏以匙抄取徐徐留舌上以白湯送下日三四次[丹心]

☞ 우즙고(藕汁膏) ○ 위열(胃熱)로 생긴 소중을 치료한다. ○ 연뿌리즙(흰연뿌리가 더 좋다), 생지황즙, 소젖(우유즙)에 황련과 천화분의 가루를 섞은 다음 여기에 생강즙과 흰봉밀(백밀)을 타서 고약을 만든다. 한번에 숟가락으로 조금씩 먹는데 혀 위에 놓고 끊인 물로 천천히 넘긴다. 하루 3-4번 쓴다[단심].

? 人參茯?散 ○ 治腎消尿濁如膏滑石寒水石各一錢半甘草七分赤茯?乾葛黃芩薄荷大黃各五分連翹三分人參白朮澤瀉桔梗梔子天花粉縮砂各二分右?作一貼水煎服[醫鑑] ○ 一名人參散[東垣]

☞ 인삼복령산(人參茯?散) ○ 신소(腎消)로 소변이 뿌여면서 기름 같은 것을 치료한다. ○ 활석, 한수석 각각 6g, 감초 2.8g, 적복령, 갈근, 황금, 박하, 대황 각각 2g, 연교 1.2g, 인삼, 백출, 택사, 길경, 치자, 천화분, 사인 각각 0.8g. ○ 위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 물에 달여 먹는다[의감]. ○ 일명 인삼산(人參散)이라고도 한다[동원].

? 加減腎氣丸 ○ 治腎消口燥煩渴兩脚枯瘦熟地黃二兩牧丹皮白茯?山茱萸五味子澤瀉鹿茸山藥各一兩肉桂沈香各五錢右爲末蜜丸梧子大空心鹽湯下七八十丸[丹心]

☞ 가감신기환(加減腎氣丸) ○ 신소(腎消)로 입이 마르고 번갈이 나며 양 다리가 마르고 여위는 것을 치료한다. ○ 숙지황 80g, 목단피, 백복령, 산수유, 오미자, 택사, 녹용, 마 각각 40g, 육계, 침향 각각 20g. ○ 위의 약들을 가루내어 봉밀에 반죽해서 벽오동씨만하게 알약을 만든다. 한번에 70-80알씩 빈속에 소금 끊인 물로 먹는다[단심].

? 補腎地黃元 ○ 治腎消能降心火益腎水止消渴明耳目黃栢一斤?同地黃?乾生地黃半斤酒浸二日蒸爛硏膏與黃栢拌?乾白茯?四兩熟地黃天門冬人參甘菊各二兩條芩酒炒當歸枳殼麥門冬片芩生各一兩右爲末水丸梧子大空心鹽酒下七八十丸[丹心]

☞ 보신지황원(補腎地黃元) ○ 신소를 치료하는데 심화를 내리며 신수를 보하고 소갈을 멈추며 귀와 눈을 밝게 한다. ○ 황백 600g(썰어서 지황과 함께 햇볕에 말린다), 생지황 300g(술에 2일 동안 담갔다가 푹 쪄서 간 다음 황백과 함께 햇볕에 말린다), 백복령 160g, 숙지황, 천문동, 인삼, 단국화(감국) 각각 80g, 조금(條芩)㈜(술에 축여 볶은 것), 당귀, 지각, 맥문동, 편금(片芩)㈜(생것) 각각 40g. [註]조금(條芩)과 편금(片芩): 봉밀풀 과에 속하는 황금의 뿌리를 황금이라고 하는데 여러 해 묵어서 뿌리속이 썩어 구멍이 생긴 것을 편금 또는 조금이라고 하고 여러 해 묵지 않고 뿌리 속이 썩지 않은 것을 조금 또는 자금이라고 한다.

? 鹿茸丸 ○ 治腎虛消渴小便無度麥門冬二兩鹿茸熟地黃黃?五味子鷄???炒肉?蓉酒浸山茱萸破故紙炒牛膝酒浸人參各七錢半白茯?地骨皮玄參各五錢右爲末蜜丸梧子大空心米飮下五七十丸[丹心]

☞ 녹용환(鹿茸丸) ○ 신(腎)이 허하여 생긴 소갈로 소변이 수없이 잦은 것을 치료한다. ○ 맥문동 80g, 녹용, 숙지황, 황기, 오미자, 계내금(밀기울과 함께 볶은 것), 육종용(술에 담갔던 것), 산수유, 파고지(볶은 것), 우슬(술에 담갔던 것), 인삼 각각 30g, 백복령, 지골피, 현삼 각각 20g. ○ 위의 약들을 가루내어 봉밀에 반죽한 다음 벽오동씨만하게 알약을 만든다. 한번에 50-70알씩 빈속에 미음으로 먹는다[단심].

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