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식은땀[盜汗]

한닥터 2011.07.18 조회 수 1807 추천 수 0

◎ 盜汗 ○ 內經曰腎病者寢汗出憎風註曰寢汗者盜汗也.成無己曰盜汗者睡中汗出覺則止也. ○盜汗者寐中通身如浴覺來方知屬陰虛榮血之所主也.宜補陰降火<正傳> ○盜汗乃陰虛血虛有火也.當歸六黃湯甚妙又四物湯(方見血門)加知母黃栢兼氣虛加參朮黃芪<丹心> ○盜汗腎火動甚宜正氣湯脾濕盛者宜四製白朮散肝熱者宜龍膽散欲眠目合則汗出者膽有熱也.宜小柴胡湯(方見寒門)通用當歸地黃湯牡蠣散參芪湯

☞ 식은땀[盜汗]

○ 『내경』에는 "신(腎)이 병에 생기면 잠잘 때 땀이 나고 바람이 싫다"고 씌어 있다. 주해에는 "잠잘 때 나는 땀이 식은땀이다"고 씌어 있다. 성무기(成無己)는 "식은땀은 잠자는 사이에만 나다가 깨어나면 멎는다"고 하였다. ○ 식은땀은 잠자는 사이에 나는데 온몸이 목욕한 것같이 된다. 이와 같이 된 것은 깨어나서야 알 수 있다. 이것은 음허증(陰虛證)에 속하는데 영혈(榮血)이 주관한다. 그러므로 반드시 음을 보하고 화(火)를 내려야 한다[정전]. ○ 식은땀이 나는 것이 바로 음허증인데 이것은 혈이 허하고 화가 있기 때문이다. 당귀육황탕을 쓰면 아주 잘 낫는다. 또한 사물탕(四物湯, 처방은 혈문에 있다)에 지모, 황백을 넣어 써도 되는데 기까지 허하면 인삼, 백출, 황기를 넣어 쓴다[단심]. ○ 식은땀이 나면서 신화(腎火)가 몹시 동한 데는 정기탕을 쓰는 것이 좋고 비(脾)에 습(濕)이 성(盛)한 데는 사제백출산이 좋으며 간(肝)에 열이 있는 데는 용담산이 좋다. 자고만 싶고 눈만 감으면 땀이 나는 것은 담(膽)에 열이 있기 때문이다. 이런 데는 소시호탕(小柴胡湯, 처방은 상한문에 있다)이 좋은데 당귀지황탕, 모려산, 삼기탕들도 두루 쓴다.

? 當歸六黃湯 ○治盜汗之聖藥也. 黃芪二錢生地黃熟地黃當歸各一錢黃芩黃連黃栢各七分右剉作一貼水煎服<河間> ○黃芪實表氣當歸生熟地黃補陰血芩連黃栢去內火所以有效也.<丹心>

☞ 당귀육황탕(當歸六黃湯) ○ 식은땀이 나는 것을 치료하는 데는 아주 좋은 약이다. ○ 황기 8g, 생지황, 숙지황, 당귀 각각 4g, 황금, 황련, 황백 각각 2.8g. ○ 위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 물에 달여 먹는다[하간]. ○ 황기는 표(表)의 기를 든든하게 하고 당귀, 생지황, 숙지황은 음혈(陰血)을 보하며 황금, 황련, 황백은 속에 있는 화(火)를 없애기 때문에 효과를 본다[단심].

? 正氣湯 ○降陰火止盜汗黃栢知母各一錢半炒甘草灸五分右剉作一貼水煎服<入門>

☞ 정기탕(正氣湯) ○ 음화(陰火)를 내리고 식은땀을 멎게 한다. ○ 황백, 지모(볶은 것) 6g, 감초(볶은 것) 2g. ○ 위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 물에 달여 먹는다[입문].

? 四製白朮散 ○ 治盜汗白朮四兩剉分四包以黃芪石斛牡蠣小麥麩各一兩各炒白朮爲黃色只取白朮爲末每三錢粟米飮調下盡服爲妙<丹溪>

☞ 사제백출산(四製白朮散) ○ 식은땀이 나는 것을 멎게 한다. ○ 백출 160g을 썰어서 4몫으로 나누어 놓는다. 다음 황기, 석곡, 모려, 밀기울 각각 40g을 따로따로 썰어서 백출 1몫과 함께 넣고 백출가 누렇게 되도록 볶아서 백출만 골라 가루낸다. 한번에 12g씩 좁쌀미음에 타 먹는데 다 먹으면 아주 좋은 효과가 나타난다[단계].

? 龍膽散 ○ 治肝熱盜汗龍膽草防風各等分右爲末每一錢未飮調下臨臥時<直指>

☞ 용담산(龍膽散) ○ 간(肝)에 열(熱)이 있어서 식은땀이 나는 것을 멎게 한다. ○ 용담초, 방풍 각각 같은 양. ○ 위의 약들을 가루내서 한번에 4g씩 잠잘 무렵에 미음에 타 먹는다[직지].

? 當歸地黃湯 ○ 治盜汗氣血兩虛者當歸熟地黃生地黃白芍藥酒炒白朮白茯苓黃芪蜜炒各一錢黃栢知母幷蜜水炒陳皮各八分人參五分甘草三分右剉作一貼棗一枚浮小麥一撮同水煎服<醫鑑>

☞ 당귀지황탕(當歸地黃湯) ○ 식은땀이 나서 기혈(氣血)이 다 허해진 것을 치료한다. ○ 당귀, 숙지황, 생지황, 백작약(술에 축여 볶은 것), 백출, 백복령, 황기(봉밀물에 축여 볶은 것) 각각 4g, 황백, 지모(다 봉밀물에 축여 볶은 것), 진피 각각 3.2g, 인삼 2g, 감초 각각 1.2g. ○ 위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 대추 1알, 밀쭉정이 한자밤과 함께 물에 달여 먹는다[의감].

? 牡蠣散 ○ 治盜汗及自汗牡蠣煆黃芪麻黃根各等分右剉每五錢浮小麥百粒同煎服<三因> ○ 又牡蠣散治盜汗牡蠣粉白朮防風各等分爲末酒調服二錢汗卽止<類聚>

☞ 모려산(牡蠣散) ○ 식은땀이 나는 것과 저절로 땀이 나는 것을 멎게 한다. ○ 모려(달군 것), 황기, 마황뿌리 각각 같은 양. ○ 위의 약들을 썰어서 한번에 20g씩 밀쭉정이 1백알과 함께 달여 먹는다[삼인]. ○ 다른 한 가지 모려산도 식은땀이 나는 것을 멎게 하는데 모려, 백출, 방풍 각각 같은 양으로 되어 있다. 이것을 가루내서 한번에 8g씩 술에 타 먹으면 땀이 곧 멎는다[유취]㈜.

[註] 유취(類聚) : 노중례를 비롯한 우리나라의 수십 명의 의학자들이 1477년 12월에 266권으로 편찬하여 출판한 동의학대백과전서인 『의방유취』를 말한다.

? 參芪湯治虛人盜汗人參黃芪白朮白茯苓白扁豆山藥陳皮乾葛半夏麴甘草各一錢右剉作一貼水煎服<丹心>

☞ 삼기탕(蔘芪湯) ○ 허(虛)해서 식은땀이 나는 것을 멎게 한다. ○ 인삼, 백출, 백복령, 백편두, 서여, 진피, 갈근, 반하국, 감초 각각 4g. ○ 위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 물에 달여 먹는다[단심].

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