화(火)

열은 낮에 나는 것과 밤에 나는 것의 구별이 있다[熱有晝夜之分]

한닥터 2011.09.19 조회 수 1773 추천 수 0
◎ 熱有晝夜之分 ○ 晝熱則行陽二十五度宜柴胡飮子(方見上) ○ 夜熱則行陰二十五度宜四順淸凉飮[海藏] ○ 平旦發熱熱在行陽之分肺氣主之故用白虎湯以瀉氣中之火日?潮熱熱在行陰之分腎氣主之故用地骨皮散以瀉血中之火[海藏] ○ 夜則靜晝發熱者熱在氣分小柴胡湯加梔子黃連知母地骨皮晝則靜夜則發熱者熱在血分四物湯加知母黃栢黃連梔子柴胡牧丹皮[回春] ○ 晝夜具發熱熱在氣血之分四物湯合小柴胡湯加黃連梔子[回春] ○ 氣分實熱白虎湯血分實熱四順淸凉飮氣分虛熱淸心連子飮(方見消渴)血分虛熱滋陰降火湯[入門] ○ 凡病晝病在氣夜病在血晝發少而夜發多者足太陽膀胱血中浮熱微有氣也有時而發有時而止知邪氣不在表不在裏知在經絡中也夜發多者是邪氣下陷之深當從熱入血室而論之宜瀉血湯退熱湯[東垣]

☞ 열은 낮에 나는 것과 밤에 나는 것의 구별이 있다[熱有晝夜之分]

 ○ 낮에 나는 열은 양분으로 25번 도는 것이므로 시호음자(柴胡飮子, 처방은 위에 있다)가 좋고 밤에 나는 열은 음분으로 25번 도는 것이므로 사순청량음이 좋다[해장]. ○ 아침에 열이 나는 것은 열이 양분(陽分)으로 돌고 폐기(肺氣)가 주관하므로 백호탕을 써서 기 속의 화를 사할 것이고 해질 무렵에 조열이 나는 것은 열이 음분(陰分)으로 돌고 신기(腎氣)가 주관하므로 지골피산을 써서 핏속의 화를 사(瀉)한다[해장]. ○ 밤이면 안정되고 낮이면 열이 나는 것은 열이 기분에 있으므로 소시호탕에 산치자, 황련, 지모, 지골피를 더 넣을 것이고 낮이면 안정되다가 밤이면 열이 나는 것은 열이 혈분(血分)에 있는 것이므로 사물탕에 지모, 황백, 황련, 산치자, 시호, 목단피을 더 넣는다[회춘]. ○ 밤낮 다 열이 나는 것은 열이 기분(氣分)과 혈에 있는 것이므로 사물탕과 소시호탕을 합한 데다 황련과 산치자를 더 넣는다[회춘]. ○ 기분(氣分)에 실열이 있으면 백호탕이 좋고 혈분에 실열이 있으면 사순청량음이 좋으며 기분에 허열이 있으면 청심연자음(淸心蓮子飮, 처방은 소갈문에 있다)이 좋고 혈분에 허열(虛熱)이 있으면 자음강화탕이 좋다[입문]. ○ 대개 낮에 앓는 것은 병이 기에 있고 밤에 앓는 것은 혈분에 있다. 낮에는 열이 적고 밤에 열이 많은 것은 족태양방광(足太陽膀胱)의 혈분 중에 열이 떠 있는 데다 기분에도 열이 약간 겸한 것이다. 때로 열이 나고 때로 멎는 것은 사기가 표(表)에 있지도 않고 이(裏)에도 있지 않으며 경락(經絡) 속에 있다는 것을 알아야 한다. 밤에 열이 많이 나는 것은 사기가 아래로 처져 내려가고 깊이 들어간 것이므로 반드시 열이 혈실에 들어간 것으로 취급해야 한다. 이때는 사혈탕, 퇴열탕이 좋다[동원]. 

? 四順淸凉飮 ○ 治血熱大黃蒸當歸赤芍藥甘草炙各一錢二分半右?作一貼入薄荷十葉水煎服[入門] ○ 一名淸凉飮子[局方]
☞ 사순청량음(四順淸凉飮) ○ 혈열(血熱)을 치료한다. ○ 대황(찐 것), 당귀, 적작약,감초(볶은 것) 각각 5g. ○ 위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 박하 10잎과 함께 물에 넣고 달여 먹는다[입문]. ○ 일명 청량음자(淸凉飮子)라고도 한다[국방]. 

? 地骨皮散 ○ 治血熱及陽毒火熾渾身壯熱石膏二錢柴胡黃芩知母生地黃各一錢羌活麻黃各七分半地骨皮赤茯?各五分右?作一貼入薑三片水煎服[東垣]
☞ 지골피산(地骨皮散) ○ 혈열(血熱)과 양독(陽毒)으로 화가 심하여 온몸에 열이 몹시 나는 것을 치료한다. ○ 석고 8g, 시호, 황금, 지모, 생지황 각각 4g, 강활, 마황 각각 3g, 지골피, 적복령 각각 2g. ○ 위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 생강 3쪽과 함께 물에 넣고 달여 먹는다[동원]. 

? 瀉血湯 ○ 治夜間發熱生地黃酒洗柴胡各一錢熟地黃蒲黃丹參當歸酒洗防己酒洗羌活甘草炙各七分桃仁泥三分右?作一貼水煎服[東垣]
☞ 사혈탕(瀉血湯) ○ 밖에만 열이 나는 것을 치료한다. ○ 생지황(술로 씻은 것), 시호 각각 4g, 숙지황, 포황, 단삼, 당귀(술로 씻은 것), 방기(술로 씻은 것), 강활, 감초(볶은 것) 각각 2.8g, 도인(찰지게 찧은 것) 1.2g. ○ 위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 물에 넣고 달여 먹는다[동원]. 

? 退熱湯 ○ 治表中虛熱遇夜則甚黃?一錢三分柴胡一錢生甘草黃連酒炒黃芩赤芍藥地骨皮生地黃蒼朮各七分當歸身升麻各五分右?作一貼水煎服[東垣]
☞ 퇴열탕(退熱湯) ○ 표(表)에 있는 허열(虛熱)이 밤이면 심해지는 것을 치료한다. ○ 황기 5.2g, 시호 4g, 감초(생것), 황련(술에 축여 볶은 것), 황금, 적작약,지골피, 생지황, 창출 각각 2.8g, 당귀, 승마 각각 2g. ○ 위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 물에 달여 먹는다[동원]. 
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