발(足)

한궐(寒厥)

한닥터 2011.08.25 조회 수 1303 추천 수 0
◎ 寒厥 ○ 黃帝曰寒厥之爲寒也必從五指而上於膝者何也岐伯對曰陰氣起於五指之裏集於膝下而聚於膝上故陰氣勝則從五指至膝上寒其寒也不從外皆從內也[內經] ○ 帝曰寒厥何爲而然也岐伯曰前陰者宗筋之所聚太陰陽明之所合也春夏則陽氣多而陰氣少秋冬則陰氣盛而陽氣衰此人者以秋冬奪於所用下氣上爭不能復精氣溢下邪氣因從而上之也氣因於中陽氣衰不能?營其經絡陽氣日損陰氣獨作故手足爲之寒也[內經] ○ 內經曰腎虛則淸厥意不樂又曰下虛則厥 ○ 寒厥脈沈數實爲熱東垣治一人脚膝尻臀皆冷脈沈數有力用滋腎丸(方見小便)再服而愈又治一人上熱下寒用旣濟解毒湯良愈則寒厥用藥不可不審[綱目] ○ 寒厥宜十全大補湯(方見虛勞)加附子或當歸四逆湯(方見寒門)[入門]

☞ 한궐(寒厥)

 ○ 황제가 "한궐로 싸늘해질 때에는 반드시 다섯발가락에서부터 시작하여 무릎까지 올라가면서 싸늘해지는데 이것은 무엇 때문인가"고 물었다. 그러자 기백은 "음기(陰氣)는 다섯발가락 속에서 시작하여 무릎 아래에 모였다가 무릎 위에서 뭉친다. 그러므로 음기가 성하면 다섯발가락에서부터 무릎 위까지 싸늘해진다. 이것은 밖에서 찬 기운이 들어와서 생긴 것이 아니라 모두 속에서 생긴 것이다"고 대답하였다[내경]. ○ 황제는 "한궐은 어찌하여 그렇게 되는가"고 물었다. 그러자 기백이 "전음(前陰)은 종근(宗筋)이 모인 곳이며 족태음[太陰]과 족양명[陽明]이 합쳐진 곳이다. 봄과 여름에는 양기(陽氣)가 많고 음기(陰氣)는 적으며 가을과 겨울에는 음기가 성하고 양기는 쇠약해지는데 한궐이 있는 사람이 가을과 겨울에 성생활을 하면 기운이 빠지고 아래에 있던 기가 올라왔다가 내려가지 못하게 된다. 그러면 정기가 넘쳐나면서 사기(邪氣)도 따라 올라오게 된다. 그리고 이때에는 속에 찬 기운이 있어서 양기가 쇠약해져 경락을 축여 주거나 영양하지 못한다. 이와 같이 되면 양기는 날로 쇠약해지고 음기만 홀로 남아 있게 된다. 때문에 손발이 싸늘해진다"고 대답하였다[내경]. ○ 『내경』에 "신(腎)이 허약해지면 한궐이 생기고 기분이 좋지 않다"고 씌어 있다. 또한 "아랫도리가 허약하면 궐(厥)이 생긴다"고 씌어 있다. ○ 한궐 때에 맥이 침삭(沈數)하고 실(實)한 것은 열이 있는 것이다. 동원(東垣)이 다리와 무릎, 엉덩이가 다 차고 맥이 침삭하면서 힘이 있는 어떤 환자에게 자신환(滋腎丸, 처방은 오줌문[小便門]에 있다)을 두번 먹여서 치료하였는데 나았다. 또 어떤 환자가 윗도리는 덥고 아랫도리가 차다고 하기에 기제해독탕을 써주었는데 잘 나았다. 한궐에 약을 쓸 때에는 반드시 주의하여야 한다[강목]. ○ 한궐에는 십전대보탕(十全大補湯, 처방은 허로문(虛勞門)에 있다)에 부자를 더 넣어 쓰거나 당귀사역탕(當歸四逆湯, 처방은 상한문(傷寒門)에 있다)을 쓴다[입문]. 
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