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목이 뻣뻣한 것[項强]

한닥터 2011.08.12 조회 수 1255 추천 수 0

◎ 項强 ○ 諸痙項强皆屬於濕[內經] ○ 項强卒口?背反張爲?[仲景] ○ 頸項乃足太陽膀胱之經足少陰腎經與膀胱經爲表裏故太陽感風濕爲頸項强痛身腰反張爲?[本事] ○ 項强宜木瓜煎椒附散回首散羌活勝濕湯 ○ 一人項强不能回顧動則微痛脈弦數實作痰熱客太陽經治用二陳湯(方見痰飮)加酒芩羌活紅花二服愈[丹心] ○ 傷寒項强結胸項强?病亦項强竝見本門

☞ 목이 뻣뻣한 것[項强]

○ 앞뒤의 목이 뻣뻣한 증상은 다 습(濕)에 속한다[내경]. ○ 목이 뻣뻣하면서 갑자기 이를 악물고 등이 뒤로 젖혀지는 것은 치병(?病)이다[중경]. ○ 목은 족태양방광경에 속하는데 방광경은 족소음신경과 표리(表裏) 관계를 가지고 있다. 그러므로 태양경이 풍습(風濕)을 받으면 목이 뻣뻣해지고 아프며 몸이 뒤로 젖혀지는데 이것을 치병(?病)이라고 한다[본사]. ○ 목이 뻣뻣한 데는 모과전, 초부산, 회수산, 강활승습탕을 쓴다. ○ 어떤 사람이 목이 뻣뻣하여 목을 잘 돌리지 못하고 몸을 움직이면 약간씩 아프고 맥은 현삭(弦數)하면서 실(實)하였는데 이것은 담열(痰熱)이 태양경에 침범하여 생긴 것이다. 그래서 이진탕(二陳湯, 처방은 담음문에 있다)에 황금(술에 법제한 것), 강활, 잇꽃(홍화)을 넣어서 두번 먹였는데 나았다[단심]. ○ 목이 뻣뻣한 증상은 상한 때와 결흉증(結胸證), 치병 때에 생긴다(모두 본문에 있다).

? 木瓜煎 ○ 治筋急項不得轉側木瓜兩箇取盖去?沒藥五錢乳香二錢半竝硏右二味入木瓜中用盖盖了竹簽簽定飯上蒸三四次硏爛成膏每服三五匙地黃酒化下酒法地黃汁半盞好酒二盞相和用溫服 ○ 有人患此證自午後發至黃昏時定予曰此患必從足起盖足太陽之筋自足至項筋者肝之合也自?至兌陰旺陽弱之時故靈寶畢法云?至乾腎氣絶而肝氣弱肝腎二藏受陰氣故發於是時授此方三服而愈[本事]

☞ 모과전(木瓜煎) ○ 힘줄이 켕겨서 목을 잘 돌리지 못하는 것을 치료한다. ○ 모과 2개를 쓰는데 꼭지 있는 쪽을 뚜껑처럼 떼고 속을 파낸다. 다음 여기에 몰약 20g과 유향 10g을 함께 갈아 넣고 뚜껑을 덮어서 참대꼬챙이를 박아 떨어지지 않게 한다. 이것을 밥 위에 놓고 서너번 쪄서 갈아 고약처럼 만든다. 한번에 3-5숟가락씩 지황술에 타서 먹는다. 지황술은 지황즙 반잔에 좋은 술 2잔을 탄 것인데 따뜻하게 하여 먹는다. ○ 어떤 사람이 이 병에 걸렸는데 오후가 되면 발작하였다가 저녁 때가 되어야 안정되곤 하였다. 그리하여 나는 이 병은 발에서부터 생긴 것이라고 보았다. 그것은 족태양(足太陽)의 경근은 발에서부터 시작되어 목에까지 이르렀고 힘줄은 간경과 배합되며 또한 해가 남쪽으로부터 서쪽으로 기울어질 때는 음기가 왕성하고 양기가 쇠약해지는 때이기 때문이다. 영보필법(靈寶畢法)에 "해가 남쪽에서부터 서쪽으로 기울어질 때는 벌써 신기(腎氣)가 끊어지고 간기(肝氣)가 약해진 때이다"고 씌어 있다. 그러므로 이때에는 간과 신이 2장기가 음기를 받게 되어 병이 생긴다. 그래서 이 약을 세번 먹였는데 나았다[본사].

? 椒附散 ○ 治腎氣上攻項背不能轉移大附子一箇?去皮臍末之右末每二錢好川椒二十粒白?塡滿水一盞半薑七片煎至七分去椒入鹽空心溫服 ○ 一人患項筋痛連背胛不可轉移服諸風藥皆不效予憶千金髓有腎氣攻背强一證與此方一服差盖腎氣自腰狹脊上至曹溪穴然後入泥丸宮曹溪一穴非精於搬運者不能透今逆行至此不得通用椒以引歸經則安矣氣上逆椒下達故服之卽愈[本事]

☞ 초부산(椒附散) ○ 신기(腎氣)가 치밀어서 목과 등을 잘 돌릴 수 없는 것을 치료한다. ○ 부자(큰 것) 1개를 싸서 구워 껍질과 배꼽을 버리고 가루를 낸다. 한 번에 8g씩 쓰는데 산초(천초) 좋은 것으로 20알에 밀가루를 채워 넣은 것, 생강 7쪽과 함께 물 1잔 반에 넣고 7분이 되게 달인다. 다음 산초(천초)를 건져 내고 소금을 넣어 빈속에 따뜻하게 하여 먹는다. ○ 어떤 사람이 목덜미의 힘줄이 아픈 것이 등과 어깨박죽[胛]쪽으로 뻗쳐서 목을 돌리지 못하였다. 그리하여 여러 가지 풍(風)을 치료하는 약을 먹였으나 낫지 않았다. 나는 『천금수(千金髓)』에 "신기(腎氣)가 치밀어서 등이 뻣뻣할 때에는 이 약을 한번 먹고 나았다"고 씌어 있는 것이 생각되었다. 대체로 신기는 허리로부터 등골을 끼고 올라가서 조계혈(曹溪穴)에 가서 이환궁(泥丸宮)으로 들어간다. 반운법(搬運法)에 정통하지 못한 사람은 조계혈을 통하게 할 수 없다. 이것은 지금 신기가 치밀어서 통하지 못하게 되어 생긴 것이다. 그러므로 산초(천초)를 써서 그것을 끌고 자기 경으로 돌아가게 하면 병이 낫는다. 기가 위로 치밀 때 산초(천초)를 쓰는 것은 이것이 기를 아래로 내려가게 하기 때문이다. 그러므로 이것을 먹으면 곧 낫는다[본사].

? 回首散 ○ 治頭項强急筋急或挫枕轉項不得者烏藥順氣散(方見風門)加羌活獨活木瓜水煎服[醫鑑]

☞ 회수산(回首散) ○ 머리와 목이 뻣뻣하면서 힘줄이 당기거나 베개에서 떨어져 목을 잘 놀리지 못하는 것을 치료한다. ○ 오약순기산(烏藥順氣散, 처방은 풍문에 있다)약재에 강활, 독활, 모과를 넣어 물에 달여 먹는다[의감].

? 羌活勝濕湯 ○ 治太陽經中寒濕項强或似拔不得回顧羌活獨活各二錢藁本防風甘草各一錢川芎蔓荊子各五分右?作一貼水煎服[東垣]

☞ 강활승습탕(羌活勝濕湯) ○ 태양경(太陽經)에 한습(寒濕)이 침습하여 목이 뻣뻣하거나 목이 빠지는 듯하면서 돌리지 못하는 것을 치료한다. ○ 강활, 독활 각각 8g, 고본, 방풍, 감초 각각 4g, 천궁, 순비기열매(만형자) 각각 2g. ○ 위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 물에 달여 먹는다[동원].

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