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◎ 水喘 ○ 水氣者??有聲??喘息宜?棗散[入門] ○ 病人飮水多必暴喘滿 ○ 支飮喘不得息??大棗瀉肺湯甚效[仲景] ○ 水腫腹脹而喘者盖喘必生脹脹必生喘二證相因皆小便不利肺主氣先喘而後脹者宜淸金降火而行水次之脾主濕先脹而後喘者宜燥濕行水而淸金次之[入門] ○ 支飮喘不得臥加短氣倚息其脈平小靑龍湯(方見寒門)主之[仲景] ○ 夫不得臥臥則喘者是水氣之客也水者循津液而流也腎者水藏主津液主臥與喘也宜神秘湯[綱目] ○ 濕熱作喘宜平氣散加減瀉白散[寶監] ○ 水喘停飮胸膈滿悶脚先腫也宜平肺湯杏蘇飮[諸方]

☞ 수천(水喘)

○ 수천이라는 것은 수기(水氣)로 쪼록쪼록하는 소리가 나고 가슴이 두근거리며 숨이 찬 것인데 이때에는 정조산을 쓴다[입문]. ○ 환자가 물을 많이 마시면 반드시 숨이 차게 된다. ○ 지음(支飮)으로 숨이 차서 숨을 잘 쉴 수 없는 데는 정력대조사폐탕을 쓴다[중경]. ○ 수종(水腫) 때에는 배가 불러 오르면서 숨이 차게 된다. 대체로 숨이 차면 반드시 배가 불러 오르게 되고 배가 불러 오르면 반드시 숨이 차게 된다. 이 2가지 증은 서로 원인이 되는데 이때에는 대소변도 잘 나가지 않는다. 폐는 기를 주관하므로 먼저 숨이 차고 그 다음에 배가 붓는 것은 폐와 관련하여 생기는 것이다. 이때에는 폐금(肺金)을 시원하게 하고 화(火)를 내린 다음에 오줌을 잘 나가게 해야 한다. 비는 습(濕)을 주관하므로 먼저 배가 붓고 그 다음에 숨이 찬 것은 비와 관련하여 생기는 것이다. 이때에는 습을 말리고 오줌을 잘 나가게 한 다음에 폐금을 시원하게 해야 한다[입문]. ○ 지음으로 숨이 차서 눕지 못하고 숨결이 밭아서 기대고 숨을 쉬며 맥이 평한 데는 소청룡탕(小靑龍湯, 처방은 상한문(傷寒門)에 있다)을 주로 쓴다[중경]. ○ 대체로 눕지 못하다가 누우면 숨이 찬 것은 수기(水氣)가 있는 것인데 수기는 진액을 따라 나간다. 신(腎)은 수장(水藏)으로서 진액을 주관하며 눕는 것과 숨찬 것과도 연관이 있다. 그러므로 숨이 차서 눕지 못하는 데는 신비탕을 쓴다[강목]. ○ 습열로 숨이 차면 평기산, 가감사백산을 쓴다[보감]. ○ 수천(水喘)이라는 것은 담음이 머물러 있어서 가슴이 그득하고 답답하면서 다리가 먼저 붓는 것인데 이때에는 평폐탕이나 행소음을 쓴다[제방].

? ?棗散 ○ 治水喘或面浮??子炒黃爲末大棗十枚濃煎去棗調二錢服[入門]

☞ 정조산(?棗散) ○ 수천으로 혹 얼굴이 붓는 것을 치료한다. ○ 정력자@)를 누렇게 볶아 가루낸다. 그리고 대추 10알을 진하게 달여서 대추는 버린 다음 여기에 약가루 8g씩을 타 먹는다[입문].

? ??大棗瀉肺湯 ○ 治肺癰喘不得臥又治支飮喘急??子炒黃色爲末蜜和大如彈丸以大棗二十枚水三升煎取二升去棗入一丸更煎取一升頓服之 ○ 孫兆治一人吐痰頃間已及一升喘咳不已服此一貼已覺胸中快利略無痰唾矣[綱目]

☞ 정력대조사폐탕(??大棗瀉肺湯) ○ 폐옹(肺癰)으로 숨이 차서 누워 있지 못하는 것과 지음으로 숨이 찬 것을 치료한다. ○ 정력자@)를 누렇게 볶아 가루내어 봉밀에 반죽한 다음 달걀 노른자위만하게 알약을 만든다. 그리고 대추 20알을 물 3되에 넣고 2되가 되게 달여서 대추는 버린다. 다음 여기에 알약 1알을 넣고 절반이 되게 달여서 단번에 먹는다. ○ 어떤 사람이 잠깐 사이에 가래를 2홉 반이나 토하면서 기침이 나고 숨이 찬 것이 멎지 않았다. 그런데 손조(孫兆)가 이 약을 1첩 먹이니 가슴이 시원해지고 가래가 삭았다[강목].

? 神秘湯 ○ 治上氣喘急不得臥臥則喘者水氣逆行上乘于肺肺得水而浮使氣不得流通其脈沈大宜服此紫蘇葉橘紅桑白皮各二錢人參赤茯?半夏各一錢木香五分右?作一貼入生薑五片水煎服日二[綱目]

☞ 신비탕(神秘湯) ○ 기가 치밀어 오르고 숨이 차서 눕지 못하는 것을 치료한다. 누우면 숨이 찬 것은 수기가 치밀어 올라 폐로 들어갔기 때문이다. 폐가 수기로 들뜨면 폐기가 잘 통하지 못하고 맥이 침대(沈大)해진다. 이런 때에 이 약을 쓰는 것이 좋다. ○ 자소엽, 귤홍, 상백피 각각 8g, 인삼, 적복령, 반하 각각 4g, 목향 2g. ○ 위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 생강 5쪽과 함께 물에 달여서 하루 두번 먹는다[강목].

? 平氣散 ○ 治濕熱喘急白牽牛頭末二兩半生半炒大黃七錢陳皮去白五錢靑皮檳?各三錢右細末每三錢薑湯調下 ○ 一婦人本肥盛霖雨時因飮酒及潼乳得腹脹喘滿聲聞舍外不得安臥大小便澁滯氣口脈大兩倍於人迎沈緩有力此因濕熱大盛而爲喘邪氣盛則實實者宜下之用此藥一服減半再服喘止但有胸滿口乾時時咳嗽再與加減瀉白散全愈[寶監]

☞ 평기산(平氣散) ○ 습열로 숨이 찬 것을 치료한다. ○ 백축(견우자, 절반은 생것, 절반은 볶아서 맏물가루낸 것) 80g, 대황 28g, 陳皮(흰 속을 버린 것) 20g, 청피, 빈랑 각각 12g. ○ 위의 약들을 보드랍게 가루내어 한번에 12g씩 생강을 달인 물에 타서 먹는다. ○ 살이 찐 어떤 부인이 장마철 때 술과 소젖을 마신 다음 배가 붓고 숨이 차며 가슴이 그득하고 숨소리가 집 밖에서까지 들을 수 있게 되었으며 편안히 눕지 못하고 대소변이 나오지 않았다. 그리고 기구맥(氣口脈)이 인영맥(人迎脈)보다 2배나 크면서 침완(沈緩)하고 힘이 있었다. 이것은 습열이 지나치게 성해서 생긴 천식이다. 사기(邪氣)가 성하면 실증이 되는데 실증이 되면 설사시켜야 한다. 그러므로 이 약을 한번 먹이니 절반 정도 나았고 두번 먹이니 숨찬 것은 멎었다. 그러나 가슴이 그득하고 입이 마르며 때로 기침이 났다. 그리하여 다시 가감사백산(加減瀉白散)을 먹였는데 다 나았다[보감].

? 加減瀉白散 ○ 桑白皮地骨皮知母桔梗陳皮靑皮各一錢片芩甘草各五分右?作一貼水煎服[寶監]

☞ 가감사백산(加減瀉白散) ○ 상백피, 지골피, 지모, 길경, 陳皮, 청피 각각 4g, 황금, 감초 각각 2g. ○ 위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 물에 달여 먹는다[보감].

? 平肺湯 ○ 肺與腎皆以至陰積水喘急咳嗽盖水乘之也??子炒二錢桑白皮炒桔梗枳殼半夏紫蘇葉各一錢麻黃七分半甘草五分右?作一貼薑五水煎服[直指]

☞ 평폐탕(平肺湯) ○ 폐(肺)와 신(腎)에는 다 지음(至陰)으로 수기가 몰릴 수 있는데 숨이 차고 기침이 나는 것은 수기가 침범한 것이다. ○ 정력자(볶은 것) 8g, 상백피(볶은 것), 길경, 지각, 반하, 자소엽 각각 4g, 마황 3g, 감초 2g. ○ 위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 생강 5쪽과 함께 물에 달여 먹는다[직지].

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