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◎ 肩臂病因 ○ 靈樞曰肺心有邪其氣流于兩? ○ 手屈而不伸者其病在筋伸而不屈者其病在骨在骨守骨在筋守筋[靈樞] ○ 酒家之癖多爲項腫臂痛盖熱在上焦不能淸利故?釀日久生痰涎聚飮氣流走於項臂之間不腫則痛耳[直指] ○ 臂爲風寒濕所搏或睡後手在被外爲寒邪所襲遂令臂痛或乳婦以臂枕兒傷於風寒亦致臂痛寒痛宜五積散(方見寒門)風痛宜烏藥順氣散濕痛宜?痺湯(竝見風門)加蒼朮酒防己[醫鑑] ○ 氣血凝滯臂痛宜薑黃散舒經湯 ○ 風濕臂痛宜活絡湯 ○ 七情臂痛宜白芥子散 ○ 臂胛痛宜五靈脂散 ○ 折傷後手足痛宜應痛元

☞ 어깻죽지와 팔의 병의 원인[肩臂病因]

○ 『영추』에 "폐(肺)와 심(心)에 있는 사기(邪氣)가 양쪽 팔굽으로 간다"고 씌어 있다. ○ 팔을 굽혔다가 펴지 못하는 것은 힘줄에 병이 생긴 것이고 폈다가 굽히지 못하는 것은 뼈에 병이 생긴 것이다. 병이 뼈에 있으면 뼈를 보하고 힘줄에 병이 있으면 힘줄을 보해야 한다[영추]. ○ 술을 지나치게 잘 먹는 사람은 흔히 목덜미가 붓고 팔이 아프다. 그 이유는 다음과 같다. 상초(上焦)에 있는 열이 깨끗하게 없어지지 않고 오랫동안 남아 있으면 담연(痰涎)이 생기고 그것이 몰려서 목덜미와 팔다리로 돌아다니게 된다. 때문에 붓거나 아프다[직지]. ○ 팔이 풍, 한, 습의 침범을 받거나 잠자면서 이불 밖으로 손을 내놓아서 한사(寒邪)의 침범을 받으면 팔이 아프다. 그리고 어린이 어머니가 팔을 어린이에게 베어 주었다가 풍한(風寒)에 상해도 역시 팔이 아프다. 한사로 아픈 데는 오적산(五積散, 처방은 상한문(傷寒門)에 있다)을 쓰고 풍사(風邪)로 아픈 데는 오약순기산(烏藥順氣散)을 쓰며 습사(濕邪)로 아픈 데는 견비탕(?痺湯, 이 2가지 처방은 풍문(風門)에 있다)에 창출(술에 법제한 것)와 방기(防己)를 넣어 쓴다[의감]. ○ 기혈(氣血)이 잘 통하지 못하여 팔이 아픈 데는 강황산, 서경탕 등을 쓴다. ○ 풍습(風濕)으로 팔이 아픈 데는 활락탕을 쓴다. ○ 7정(七情)으로 팔이 아픈 데는 백개자산을 쓴다. ○ 팔과 어깨박죽[胛]이 아픈 데는 오령지산을 쓴다. ○ 손발이 다쳐서 부러져 아픈 데는 응통원을 쓴다.

? 薑黃散 ○ 治臂痛非風非痰盖氣血滯也薑黃三錢白朮一錢半羌活甘草各二分半右?作一貼水煎服之[綱目]

☞ 강황산(薑黃散) ○ 팔이 아픈 것을 치료하는데 풍(風)이나 담(痰)으로 아픈 것이 아니라 기혈(氣血)이 막혀서 아픈 것을 치료한다. ○ 강황 12g, 백출 6g, 강활, 감초 각각 1g. ○ 위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 물에 달여 먹는다[강목].

? 舒經湯 ○ 治氣血凝滯子經絡臂痛不擧薑黃二錢當歸海東皮白朮赤芍藥各一錢羌活甘草各五分右?作一貼薑三片同煎入沈香磨汁少許服之[正傳] ○ 一名通氣飮子有人常患左臂痛不能擧或以爲風以爲痰以爲濕諸藥鍼灸皆不效得此方而愈盖氣血凝滯經絡不行所致[澹寮]

☞ 서경탕(舒經湯) ○ 기혈이 경맥에 막혀서 팔이 들지 못하게 아픈 것을 치료한다. ○ 강황 8g, 당귀, 엄나무껍질(海東皮), 백출, 작약 각각 4g, 강활, 감초 각각 2g. ○ 위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 생강 3쪽과 함께 달인다. 여기에 침향(沈香)을 갈아서 낸 즙을 조금 넣어서 먹는다[정전] ○ 일명 통기음자(通氣飮子)라고도 한다. 어떤 환자가 항상 왼쪽 팔이 들지 못하게 아팠는데 의사들이 풍증(風證)이라고도 하고 담증(痰證)이라고도 하며 습증(濕證)이라고도 하기에 여러 가지 약을 쓰고 또 침과 뜸도 놓아 보았으나 다 효과가 없었다. 그런데 이 처방을 쓰고 나았다. 그러니 그 병은 기혈(氣血)이 경맥에 막혀서 잘 돌지 못하기 때문에 생긴 것이다[담료].

? 活絡湯 ○ 治風濕臂痛羌活獨活川芎當歸甘草各一錢白朮二錢右?作一貼薑五片煎服[得效]

☞ 활락탕(活絡湯) ○ 풍습으로 팔이 아픈 것을 치료한다. ○ 강활, 독활, 천궁, 당귀, 감초 각각 4g, 백출 8g. ○ 위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 생강 5쪽과 함께 달여 먹는다[득효].

? 白芥子散 ○ 治七情鬱結營衛凝滯肩臂背胛牽引作痛時發時止白芥子木鱉子各一兩沒藥木香桂心各二錢半右爲末每取一錢溫酒調下[得效]

☞ 백개자산(白芥子散) ○ 7정(七情)이 울결(鬱結)되었거나 영위(榮衛)가 막혀서 어깻죽지[肩], 팔뚝[臂], 잔등[背], 어깨박죽[胛]이 땅기면서 아픈 것이 때때로 발작했다 멎었다 하는 것을 치료한다. ○ 흰겨자(白芥子), 목별자 각각 40g, 몰약, 목향, 계심 각각 10g. ○ 위의 약들을 가루내어 한번에 4g씩 데운 술에 타 먹는다[득효].

? 五靈脂散 ○ 治風寒濕氣血壅滯臂胛疼痛五靈脂荊芥穗防風羌活獨活穿山甲骨碎補草烏製甘草節各五錢麝香半錢右爲末每二錢溫酒調臨睡服[得效]

☞ 오령지산(五靈脂散) ○ 풍사, 한사, 습사로 기혈(氣血)이 막혀서 팔과 어깻박죽[胛]이 아픈 것을 치료한다. ○ 오령지, 형개수, 방풍, 강활, 독활, 천산갑, 골쇄보, 초오(법제한 것), 감초(마디) 각각 20g, 사향 2g. ○ 위의 약들을 가루내어 한번에 8g씩 데운 술에 타서 잘 무렵에 먹는다[득효].

? 應痛元 ○ 治折傷後爲風寒濕所侵手足疼痛生蒼朮破故紙半生半炒骨碎補穿山甲桑灰炒爲珠生草烏各二兩茴香一兩半右將草烏?如麥大同連皮生薑四兩播爛淹兩宿焙乾同前藥爲末酒糊和丸梧子大溫酒下五十丸少麻無妨[得效]

☞ 응통원(應痛元) ○ 다쳐서 부러진 후에 풍사, 한사, 습사가 침범하여 손발이 아픈 것을 치료한다. ○ 창출, 보골지(절반은 생것, 절반은 볶은 것), 골쇄보, 천산갑(뽕나무 잿불에 구슬같이 되도록 볶은 것), 초오@) 각각 80g, 회향 60g. ○ 위의 약에서 먼저 초오@)을 잘게 썰어서 생강 160g을 껍질째로 간 것과 함께 버무려 이틀밤 재운다. 다음 이것을 약한 불기운에 말려 나머지 약들과 함께 가루내서 술에 쑨 풀에 반죽하여 벽오동씨만하게 알약을 만든다. 한번에 60알씩 데운 술로 먹으면 좀 마비되는 감은 있으나 아무일 없다[득효].

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