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◎ 四肢不用 ○ 黃帝曰脾病而四肢不用何也岐伯對曰四肢皆稟氣於胃而不得至經必因於脾乃得稟也今脾病不能爲胃行其津液四肢不得稟水穀氣氣日以衰脈道不利筋骨肌肉皆無氣以生故不用焉[內經] ○ 四肢解墮者脾精之不行也[內經] ○ 帝曰人之?者何氣使然岐伯曰胃不實則諸脈虛諸脈虛則筋脈解墮筋脈解墮則行陰用力氣不能復故爲??謂手足?曳也[靈樞] ○ 帝曰脾與胃以膜相連而能爲之行其津液何也岐伯曰足太陰者脾也爲之行氣於三陰陽明者胃也亦爲之行氣於三陽藏府各因其經而受氣於陽明故爲胃行其津液也[內經] ○ 脾實則四肢不擧內經曰脾太過則令人四肢不擧是也此謂膏粱之疾其治宜瀉三化湯(方見風門)調胃承氣湯(方見寒門)選而用之若脾虛則四肢不用盖脾病不能與胃行其津液其治宜補十全大補湯(方見虛勞)去邪留正[保命]
☞ 팔다리를 잘 쓰지 못하는 것[四肢不用]
○ 황제가 "비(脾)에 병이 있어서 팔다리를 쓰지 못하는 것은 무엇 때문인가"고 물었다. 그러자 기백이 "팔과 다리는 다 위(胃)에서 기를 받는데 그 기가 위(胃)에서 직접 경(經)에까지 가는 것이 아니라 반드시 비(脾)를 거쳐서야 가게 된다. 그런데 비가 병들어 위(胃)로 진액(津液)을 돌리지 못하면 팔다리가 음식물의 기를 받지 못하게 된다. 그러면 기가 날마다 쇠약해지고 혈맥이 잘 돌지 못하게 되어 힘줄과 뼈와 힘살에 기운이 다 없어진다. 때문에 팔다리를 잘 쓰지 못한다"고 대답하였다[내경]. ○ 팔다리가 나른한 것은 비(脾)의 정기가 잘 돌지 못하기 때문이다[내경]. ○ 황제가 "팔다리가 나른해지는 것은 무엇 때문인가"고 물었다. 그러자 기백이 "위(胃)가 충실하지 못하면 모든 맥이 허해지는데 모든 맥이 허해지면 힘줄과 맥이 나른해진다. 힘줄과 맥이 나른해지면 성생활을 하려고 힘을 써도 음경이 일어서지 않고 나른하다"고 대답하였다. 나른하다는 것은 손발이 나른해져서 쓰지 못한다는 것이다[영추]. ○ 황제가 "비(脾)와 위(胃)는 막을 사이에 두고 서로 접하여 있으면서 진액을 통하게 한다고 하는데 그것은 어떻게 되어 그런가"고 물었다. 그러자 기백이 "족태음(足太陰)은 비(脾)인데 이것은 기를 3음경(三陰經)으로 돌게 한다. 양명(陽明)은 위(胃)인데 이것 또한 기를 3양경(三陽經)으로 돌게 한다. 그런데 장부는 각기 이 경맥을 통하여 양명에서 기를 받음으로 위가 진액을 통하게 한다고 하는 것이다"고 대답하였다[내경]. ○ 비(脾)가 실(實)하면 팔다리를 들지 못한다. 『내경』에 "비가 너무 지나치게 실하면 팔다리를 들지 못하게 된다"고 한 것이 바로 이것을 두고 한 말인데 이 병은 기름진 음식을 너무 많이 먹어서 생긴 것이다. 낫게 하려면 설사시켜야 하는데 삼화탕(三化湯, 처방은 풍문(風門)에 있다)이나 조위승기탕(調胃承氣湯, 처방은 상한문(傷寒門)에 있다)에서 골라 써야 한다. 그리고 혹 비가 허해져도 팔다리를 잘 쓰지 못한다. 그것은 비가 병들면 위(胃)로 진액을 돌리지 못하기 때문이다. 이것을 낫게 하려면 보해야 하는데 십전대보탕(十全大補湯, 처방은 허로문(虛勞門)에 있다)을 써서 사기를 내몰고 정기를 보해야 한다[보명].
○ 황제가 "비(脾)에 병이 있어서 팔다리를 쓰지 못하는 것은 무엇 때문인가"고 물었다. 그러자 기백이 "팔과 다리는 다 위(胃)에서 기를 받는데 그 기가 위(胃)에서 직접 경(經)에까지 가는 것이 아니라 반드시 비(脾)를 거쳐서야 가게 된다. 그런데 비가 병들어 위(胃)로 진액(津液)을 돌리지 못하면 팔다리가 음식물의 기를 받지 못하게 된다. 그러면 기가 날마다 쇠약해지고 혈맥이 잘 돌지 못하게 되어 힘줄과 뼈와 힘살에 기운이 다 없어진다. 때문에 팔다리를 잘 쓰지 못한다"고 대답하였다[내경]. ○ 팔다리가 나른한 것은 비(脾)의 정기가 잘 돌지 못하기 때문이다[내경]. ○ 황제가 "팔다리가 나른해지는 것은 무엇 때문인가"고 물었다. 그러자 기백이 "위(胃)가 충실하지 못하면 모든 맥이 허해지는데 모든 맥이 허해지면 힘줄과 맥이 나른해진다. 힘줄과 맥이 나른해지면 성생활을 하려고 힘을 써도 음경이 일어서지 않고 나른하다"고 대답하였다. 나른하다는 것은 손발이 나른해져서 쓰지 못한다는 것이다[영추]. ○ 황제가 "비(脾)와 위(胃)는 막을 사이에 두고 서로 접하여 있으면서 진액을 통하게 한다고 하는데 그것은 어떻게 되어 그런가"고 물었다. 그러자 기백이 "족태음(足太陰)은 비(脾)인데 이것은 기를 3음경(三陰經)으로 돌게 한다. 양명(陽明)은 위(胃)인데 이것 또한 기를 3양경(三陽經)으로 돌게 한다. 그런데 장부는 각기 이 경맥을 통하여 양명에서 기를 받음으로 위가 진액을 통하게 한다고 하는 것이다"고 대답하였다[내경]. ○ 비(脾)가 실(實)하면 팔다리를 들지 못한다. 『내경』에 "비가 너무 지나치게 실하면 팔다리를 들지 못하게 된다"고 한 것이 바로 이것을 두고 한 말인데 이 병은 기름진 음식을 너무 많이 먹어서 생긴 것이다. 낫게 하려면 설사시켜야 하는데 삼화탕(三化湯, 처방은 풍문(風門)에 있다)이나 조위승기탕(調胃承氣湯, 처방은 상한문(傷寒門)에 있다)에서 골라 써야 한다. 그리고 혹 비가 허해져도 팔다리를 잘 쓰지 못한다. 그것은 비가 병들면 위(胃)로 진액을 돌리지 못하기 때문이다. 이것을 낫게 하려면 보해야 하는데 십전대보탕(十全大補湯, 처방은 허로문(虛勞門)에 있다)을 써서 사기를 내몰고 정기를 보해야 한다[보명].
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