서(暑)

중갈과 중열의 감별[中?中熱之辨]

한닥터 2011.09.16 조회 수 1040 추천 수 0
◎ 中?中熱之辨 ○ 仲景傷寒論中一證曰中?卽中暑也脈虛而微弱煩渴引飮體熱自汗宜淸暑益氣湯等補益之劑 ○ 一證曰熱病卽中熱也脈洪而緊盛頭痛身熱口燥心煩宜白虎湯等淸凉之劑[正傳] ○ 靜而得之爲中暑中暑者陰證當發散也或避暑於深堂大厦得之其證必頭痛惡寒身形拘急肢節疼痛而煩心肌膚大熱無汗爲房室之陰寒所?使周身陽氣不得伸越宜蒼朮白虎湯(方見寒門)或六和湯加羌活川芎蒼朮或二香散[東垣] ○ 動而得之爲中熱中熱者陽證爲熱傷元氣也若行人或農夫於日中勞役得之其證必苦頭痛發躁熱惡熱?之肌膚大熱必大渴引飮汗大泄無氣以動乃爲天熱外傷肺氣宜人參白虎湯竹葉石膏湯(二方?見寒門)[東垣]

☞ 중갈과 중열의 감별[中?中熱之辨]

 ○ 『중경』 상한론 가운데서 한 가지 증이 중갈(中?)인데 즉 중서(中暑)이다. 맥이 허하면서 미약하며 번갈이 나서 물을 켜며 몸에서 열이 나고 저절로 땀이 나는 데는 청서익기탕(淸暑益氣湯) 등 보하는 약이 좋다. ○ 한 가지 증은 열병(熱病)인데 즉 중열(中熱)이다. 맥이 홍(洪)하면서 긴성(緊盛)하며 머리가 아프고 몸에서 열이 나며 입이 마르고 가슴이 답답한 데[心煩]는 백호탕(白虎湯) 등의 성질이 서늘한 약이 좋다[정전]. ○ 가만히 있다가 더위먹어서 생긴 것이 중서인데 중서는 음증(陰證)이지만 반드시 땀을 내야 한다. 혹 깊은 곳과 큰 집에 피서하다가 얻는 수도 있는데 그 증상으로는 반드시 머리가 아프고 오한이 나며 몸이 가드라들고 팔다리의 뼈마디가 아프며 가슴이 답답하고[心煩] 몸이 몹시 달며 땀이 안 난다. 이것은 집안에서 찬 기운에 상하여 온몸에 양기가 퍼지지 못해서 생긴 것인데 이때는 창출백호탕(蒼朮白虎湯, 처방은 상한문에 있다)이나 육화탕(六和湯)에 강활, 천궁, 창출 등을 더 넣어 쓴다. 혹 이향산(二香散)도 쓴다[동원]. ○ 활동하다가 열에 상한 것이 중열(中熱)이다. 중열은 양증(陽證)인데 열이 원기를 상한 것이다. 길을 가는 사람이나 힘든 일을 하는 농민들이 햇빛을 오래 쪼이면 이 병이 생긴다. 그 증상으로는 대개 머리가 몹시 아프고 열이 몹시 나며 열을 싫어하고 만져 보면 살이 몹시 달며[肌膚大熱] 갈증이 아주 심하여 물을 켜고 땀을 많이 흘리며 꼼짝할 기운도 없다. 이것은 밖의 열이 폐기(肺氣)를 상한 것이다. 이때는 인삼백호탕, 죽엽석고탕(竹葉石膏湯, 2가지 처방은 상한문에 있다) 등이 좋다[동원]. 
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