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괴증(壞證)

한닥터 2011.09.15 조회 수 826 추천 수 0

◎ 壞證 ○ 傷寒病未退重感寒變爲溫?重感風變爲風溫再感濕熱變爲溫毒重感疫氣變爲溫疫又太陽病經汗吐下溫鍼不解及過經不解皆名壞證或醫者不辨陰陽錯謬汗下使病不解壞證亂經久而不差視其犯何逆以治之表證多者知母麻黃湯半表者小柴胡湯餘熱不解者參胡芍藥湯危急者奪命散諸藥不效者鱉甲散[入門]

☞ 괴증(壞證)

○ 상한병(傷寒病)이 낫지 않았는데 다시 한사(寒邪)에 감촉되면 온학(溫?)이 되고 거듭 풍사(風邪)에 감촉되면 풍온(風溫)이 되며 다시 습열(濕熱)에 감촉되면 온역(溫疫)이 된다. 또는 태양병에 땀내고 토하게 하며 설사시키고 온침을 놓아도 낫지 않는 것과 과경(過經)이 되어도 낫지 않는 것을 모두 괴증(壞證)이라고 한다. 혹은 의사가 음증과 양증을 구별하지 못하고 땀내고 설사를 잘못시켜서 병이 낫지 않는 것도 괴증인데 오랫동안 끌면서 낫지 않는다. 이때는 잘못 치료한 것을 알아내어 치료해야 한다. 이때 표증이 많으면 지모마황탕을 쓰고 반표증(半表證)이면 소시호탕을 쓰며 남은 열이 내리지 않았으면 삼호작약탕을 쓰고 위급하면 탈명산을 쓴다. 모든 약으로도 효과가 없으면 별갑산을 쓴다[입문].

? 知母麻黃湯 ○ 治壞傷寒以傷寒差後經久精神不守言語錯謬或潮熱頰赤寒熱如?皆由汗下不盡毒留心胞間所致也知母三錢麻黃赤芍藥黃芩桂心甘草炙各一錢右?作一貼水煎服微汗卽愈[入門] ○ 一本去桂心代桂枝[入門]

☞ 지모마황탕(知母麻黃湯) ○ 괴상한(壞傷寒)을 치료한다. 상한병이 나은 뒤에 오래도록 정신이 들떠서 앞뒤의 말이 맞지 않으며 혹 조열(潮熱)이 나고 뺨이 붉으며 학질(?疾)처럼 추웠다 열이 났다 하는 것은 땀을 내고 설사를 시켰으나 병독이 다 나가지 않고 그것이 심포(心胞)에 머물러 있기 때문이다. ○ 지모 12g, 마황, 적작약,황금, 계심, 감초(볶은 것) 각각 4g. ○ 위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 물에 달여 먹고 약간 땀을 내면 낫는다[입문]. ○ 어떤 책에는 계심을 빼고 대신 계지를 넣어 썼다[입문].

? 參胡芍藥湯 ○ 治傷寒十四日外餘熱未除或渴或煩不能安臥不思飮食大便不快小便黃赤此爲壞證生地黃一錢半人參柴胡芍藥黃芩知母麥門冬各一錢枳殼八分甘草三分右?作一貼入薑三片水煎服[入門]

☞ 삼호작약탕(蔘胡芍藥湯) ○ 상한병 14일에 겉에 열이 남아 있어 혹 갈증이 나거나 답답한 증이 나서 편안히 누워 있지 못하며 음식을 먹으려 하지 않고 대변이 시원히 나가지 않으며 오줌이 누렇고 벌건 것을 치료하는데 이것을 괴증(壞證)이라고 한다. ○ 생지황 6g, 인삼, 시호, 백작약(황금, 지모, 맥문동 각각 4g, 지각 3.2g, 감초 1.2g. ○ 위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 생강 3쪽과 함께 물에 넣고 달여 먹는다[입문].

? 奪命散 ○ 治傷寒壞證昏沈垂死或陰陽一證不明過經不解及或因誤服藥困重垂死一切危急之證好人參一兩?作一服水二升於銀石器內煎至一升去滓以新水沈冷一服而盡汗自鼻梁上出涓涓如水是藥之效也一名獨參湯[丹心]

☞ 탈명산(奪命散) ○ 상한괴증(傷寒壞證)으로 정신이 흐릿하여 죽을 것 같고 혹 음증과 양증이 명확치 못한 것과 과경(過經)이 되어도 낫지 않는 것과 혹 잘못 치료하여 죽게 된 것 등 일체 위급한 증상들을 치료한다. ○ 좋은 인삼 40g. ○ 위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 물 2되를 은그릇이나 돌그릇에 넣고 달여 1되가 되면 찌꺼기를 버리고 새로 길어온 물에 채워 식힌 다음 한번에 먹는다. 콧등에서 땀이 줄줄 흘러내리면 약의 효과가 있는 것이다. 일명 독삼탕(獨蔘湯)이라고도 한다[단심].

? 鱉甲散 ○ 治壞證諸藥不效鱉甲二錢犀角前胡黃芩生地黃各一錢枳殼八分烏梅二箇右?作一貼水煎服[入門]

☞ 별갑산(鱉甲散) ○ 괴증(壞證)에 여러 가지 약을 써도 효과가 없는 것을 치료한다. ○ 별갑@) 8g, 서각, 전호, 황금, 생지황 각각 4g, 지각 3.2g, 오매 2알. ○ 위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 물에 달여 먹는다[입문].

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