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소양병 때에 옆구리가 아픈 것[少陽病脇痛]

한닥터 2011.09.05 조회 수 963 추천 수 0

? 少陽病脇痛 ○ 少陽證??汗出頭痛心下?硬滿引脇下痛乾嘔短氣不惡寒此表解裏未和也宜十棗湯若合下不下則令人脹滿遍身浮腫也[仲景] ○ 杜壬曰裏未和者盖痰與燥氣壅於中焦故頭痛乾嘔短氣汗出是痰隔也非十棗湯不治[綱目]

☞ 소양병 때에 옆구리가 아픈 것[少陽病脇痛]

○ 소양병으로 축축하게 땀이 나고 머리가 아프며 명치 밑이 트직하고 뜬뜬하며 그득하면서 켕기고 옆구리 아래가 아프며 헛구역이 나고 숨결이 밭으며[短氣] 오한이 나지 않는 것은 표증(表證)은 풀렸으나 이증(裏證)이 풀리지 않은 것인데 십조탕을 쓴다. 설사약을 써야 할 때 쓰지 않으면 배가 불러 오르고 그득해지며 몸이 붓는다[중경]. ○ 두임(杜壬)은 이증(裏證)이 풀리지 못하는 것은 대체로 담(痰)과 조(燥)한 기운이 중초(中焦)에 막힌 까닭이라고 하였다. 그러므로 머리가 아프고 헛구역이 나며 숨결이 밭고 땀이 난다. 이것은 담이 중초에 막혔기 때문에 생기는 것이다. 이런 데는 십조탕을 쓰지 않으면 치료할 수 없다[강목].

? 小柴胡湯 ○ 治少陽病半表半裏往來寒熱能和其內熱解其外邪傷寒方之王道也柴胡三錢黃芩二錢人參半夏各一錢甘草五分右?作一貼入薑三棗二水煎服[入門] ○ 一名三禁湯以其禁發汗禁利小便禁利大便故只用此藥乃和解之劑也[入門] ○ 專治少陽半表裏證及汗下後不解過經不解時氣瘟疫熱入血室等證其間有五證尤爲的當傷寒五六日心煩喜嘔者一也寒熱往來者二也耳聾胸?者三也發潮熱者四也差後發熱者五也此五證尤爲可服[入門] ○ 一名人參湯[得效]

☞ 소시호탕(小柴胡湯) ○ 소양병의 반표반리증으로 추웠다 열이 났다 하는 것을 치료하는데 잘 화해시킨다. 그리고 속의 열을 내리고 겉에 있는 사기[外邪]를 풀어 주므로 상한을 치료하는 처방들 가운데서는 첫째 가는 것이다. ○ 시호 12g, 황금 8g, 인삼, 반하 각각 4g, 감초 2g. ○ 위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 생강 3쪽, 대추 2알과 함께 물에 달여 먹는다[입문]. ○ 일명 삼금탕(三禁湯)이라고도 하는데 이 이름은 땀을 내거나 오줌이 잘 나가게 하거나 설사를 시키지 말아야 한다는 의미에서 지은 이름이다. 이 약은 화해시키는 약제이다[입문]. ○ 소양병 반표반리증과 땀을 내고 설사시켜도 풀리지 않고 나을 때가 지났어도 낫지 않는 것, 돌림온역[瘟疫], 혈실(血室)에 열사(熱邪)가 들어간 증상들을 주로 치료한다. 그 중에서도 아래의 5가지 증상에 더 적당하다. 그 첫째는 상한(傷寒)에 걸린 지 5-6일이 되어 속이 답답하고 자주 구역질하는 것이고 둘째는 추웠다 열이 났다 하는 것이며 셋째는 귀가 먹고 가슴이 더부룩한 것[?滿]이고 넷째는 조열(潮熱)이 나는 것이며 다섯째는 나은 다음에도 열이 나는 것이다[입문]. ○ 일명 인삼탕(人蔘湯)이라고도 한다[득효].

? 黃芩湯 ○ 治少陽半表半裏裏證多者宜用此 ○ 一名黃芩芍藥湯(方見大便)

☞ 황금탕(黃芩湯) ○ 소양병의 반표반리증에서 이증(裏證)이 심한 것을 치료하는 데 쓴다. ○ 일명 황금작약탕이라고도 한다(黃芩芍藥湯, 처방은 대변문에 있다).

? 十棗湯 ○ 治傷寒有懸飮伏飮脇下引痛?花微炒甘遂大戟炒右等分爲末別取大棗十枚水一盞煎至半盞去棗調藥末强人一錢弱人半錢服大便利下水以粥補之[入門] ○ 河間曰?花之辛以散飮二物之苦以泄水甘遂直達水氣所結之處乃泄水之聖藥然有毒不可輕用[宣明]

☞ 십조탕(十棗湯) ○ 상한 때 현음(懸飮)과 복음(伏飮)이 있어서 옆구리 아래가 켕기고 아픈 것을 치료한다. ○ 원화(약간 볶은 것), 감수, 대극(볶은 것) 각각 같은 양. ○ 위의 약들을 가루낸다. 그리고 따로 대추 10알을 물 1잔에 넣고 절반이 되게 달인 다음 대추는 버리고 여기에 가루약을 넣고 개서 먹는데 든든한 사람은 한번에 4g씩 약한 사람은 2g씩 먹는다. 먹은 다음 설사가 나면 미음으로 보해야 한다[입문]. ○ 하간(河間)은 위의 약에서 "원화의 매운 맛은 담음(痰飮)을 헤치고 나머지 2가지 약의 쓴 맛은 물을 빼내는데[泄] 감수는 물이 몰린 곳까지 직접 간다"고 하였다. 그러니 이 처방은 물을 몰아내는 데 좋은 약이다. 그러나 독이 있기 때문에 경솔하게 쓰지 말아야 한다[선명].

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